الظروف الصحية في المدن

الظروف الصحية في المدن


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

كانت المدن في القرن الرابع عشر أماكن غير صحية. كانت معظم المنازل صغيرة وتحتوي على غرفتين فقط. كانت الترتيبات الصحية بدائية للغاية وعادة ما تتضمن وجود دلو في زاوية غرفة المعيشة. بُذلت جهود لإقناع الناس بحفر حفر البستنة في حدائقهم. استخدم آخرون نفاياتهم كسماد لمحاصيلهم التي تنمو في أراضيهم البورتلاندية. ومع ذلك ، أفرغ بعض الناس محتويات دلاءهم في الشارع بالخارج.

لم تكن هناك مصارف أو أنابيب لنقل المياه القذرة ومياه الصرف الصحي المتعفنة. كانت الطريقة الرئيسية للصرف هي الخنادق على طول جوانب المنازل. أصدرت الحكومة قانونا يحظر إلقاء الأوساخ والقمامة في الخنادق والأنهار. ومع ذلك ، تم تجاهل هذا القانون عادة.

في East Grinstead ، كانت إحدى هذه الخنادق تسير على جانب Hermitage Lane. على الجانب الآخر من الطريق ، كان هناك خندق آخر وصل في النهاية إلى جدول خلف الكنيسة ودخل ميدواي عند جسر أولد ميل. كما تلوث النهر من قبل العمال المحليين. على سبيل المثال ، غالبًا ما يقوم الدباغون بتنظيف جلود حيواناتهم في النهر المحلي مما أدى إلى دخول حمض التانيك والجير والدم والدهون إلى إمدادات المياه.

كما ألقى أصحاب المتاجر نفاياتهم في الشوارع. غالبًا ما كان الجزارون يذبحون الحيوانات خارج متاجرهم ثم يتركون الأحشاء ومخلفاتها في الشارع. بقيت النفايات المتعفنة والموبوءة بالجراثيم في الشوارع حتى تأكلها الخنازير التي يملكها أشخاص يعيشون في إيست جرينستيد أو تجرفها عاصفة ممطرة عنيفة. انتهى المطاف بمعظم هذه القمامة في بركة كريهة الرائحة في أسفل هاي ستريت.

1. انظر إلى رسم East Grinstead. اشرح سبب ميل الأغنياء إلى بناء منازلهم في شارع هاي ستريت بالقرب من الكنيسة.

2. تخيل أنك تزور East Grinstead في عام 1360. صف سيرك في الشارع الرئيسي. أدرج في حسابك ما تراه وتسمعه وتشمه.

3. فكر في حياتك في يالدينغ. هل تميل إلى الهروب والعيش في شرق جرينستيد؟ اكتب الحجج المؤيدة والمعارضة للانتقال إلى شرق جرينستيد. إذا قررت أنه من الجيد الانتقال إلى East Grinstead ، فشرح العمل الذي ستحاول القيام به. أين ستعيش؟ لماذا قد يكون بعض الأشخاص الذين يعيشون في East Grinstead غير سعداء بشأن قرارك بالانتقال إلى بلدتهم؟


هيئة الصحة الأمريكية

ال هيئة الصحة الأمريكية (USSCكانت وكالة إغاثة خاصة تم إنشاؤها بموجب تشريع اتحادي في 18 يونيو 1861 ، لدعم الجنود المرضى والجرحى من جيش الولايات المتحدة (جيش الاتحاد / الشمال / الاتحاد) خلال الحرب الأهلية الأمريكية. [أ] عملت عبر الشمال ، وجمعت ما يقدر بـ 25 مليون دولار من عائدات حقبة الحرب الأهلية (بافتراض 1865 دولارًا ، 422.66 مليون دولار في عام 2021) ومساهمات عينية [1] لدعم القضية ، وجندت آلاف المتطوعين. كان الرئيس هنري ويتني بيلوز ، وعمل فريدريك لو أولمستيد سكرتيرًا تنفيذيًا. تم تصميمه على غرار اللجنة الصحية البريطانية ، التي تم إنشاؤها خلال حرب القرم (1853-1856) ، ومن التقرير البرلماني البريطاني الذي نُشر بعد التمرد الهندي عام 1857 ("تمرد سيبوي"). [2] [3] [ب]


تقرير شادويك عن الظروف الصحية (1842)

مع إدخال التسجيل العام اعتبارًا من يوليو 1837 ، أصبح من الممكن جمع إحصاءات عن الوفيات في إنجلترا وويلز بأكملها. اعتمد إدوين تشادويك (1800-1890) على هذه المعلومات لكتابة تقريره الشهير. وقد ساعد في إقرار قانون الصحة العامة (1848) وإنشاء مجلس للصحة ، عمل تشادويك كمفوض له حتى تم إلغاؤه في عام 1854. فيما يلي الاستنتاجات الرئيسية:

& quot بعد إجراء فحص دقيق للأدلة التي تم جمعها كما سمحت لي بتقديمها ، أرجو الإذن بتلخيص الاستنتاجات الرئيسية التي يبدو لي أن هذا الدليل أثبتتها.

أولافيما يتعلق بمدى وعمل الشرور التي هي موضوع هذا التساؤل: -

أن الأشكال المختلفة من الأمراض الوبائية والمتوطنة وغيرها من الأمراض التي تسببها أو تفاقمت أو تنتشر بشكل رئيسي بين الطبقات العاملة عن طريق الشوائب الجوية الناتجة عن تحلل المواد الحيوانية والنباتية ، عن طريق الرطوبة والقذارة ، والمساكن القريبة والمزدحمة تسود بين السكان في كل جزء من المملكة ، سواء كان مسكنًا في منازل منفصلة ، في القرى الريفية ، في المدن الصغيرة ، في المدن الكبيرة - حيث وجد أنها سائدة في المناطق الأدنى من العاصمة.

أن مثل هذا المرض ، أينما كانت هجماته متكررة ، يوجد دائمًا مرتبط بالظروف المادية المحددة أعلاه ، وأنه في حالة إزالة هذه الظروف عن طريق الصرف ، والتطهير المناسب ، والتهوية الأفضل ، وغير ذلك من وسائل تقليل الشوائب الجوية ، وتكرارها وشدتها. من هذا المرض وحيث يبدو أن إزالة الوكالات الضارة قد اكتملت ، فإن هذا المرض يكاد يختفي بالكامل.

هذا الازدهار الكبير فيما يتعلق بالتوظيف والأجور ، والغذاء المتنوع والوفير ، لم يمنح الطبقات العاملة أي استثناءات من هجمات الأمراض الوبائية ، التي كانت متكررة ومميتة في فترات الازدهار التجاري والتصنيعي كما هو الحال في أي فترات أخرى.

أن تكوين جميع عادات النظافة يعوقه خلل في إمدادات المياه.

أن يكون الخسارة السنوية في الأرواح من القاذورات وسوء التهوية أكبر من الخسائر في الأرواح من الموت أو الجراح في أي حروب تخوضها البلاد في العصر الحديث.

أنه من بين 43000 حالة ترمل و 112000 حالة لميتام معدم تم إعفاؤهم من المعدلات الفقيرة في إنجلترا وويلز وحدهما ، يبدو أن النسبة الأكبر من وفيات أرباب الأسر حدثت من الأسباب المحددة أعلاه وغيرها من الأسباب القابلة للإزالة عن أعمارهم. كانوا أقل من 45 عامًا ، أي أقل بـ 13 عامًا من الاحتمالات الطبيعية للحياة كما يتضح من تجربة جميع سكان السويد.

أن تكون الخسارة العامة بسبب الوفاة المبكرة لأرباب الأسر أكبر مما يمكن تمثيله في أي تعداد للأعباء المالية المترتبة على مرضهم ووفاتهم.

أن قياس فقدان القدرة على العمل بين الطبقات الكبيرة من خلال حالات الكسب ، حتى من الترتيبات غير المكتملة لإزالة التأثيرات الضارة من أماكن العمل أو من أماكن الإقامة ، لا يمكن أن تقل هذه الخسارة عن ثماني أو عشر سنوات.

أن ويلات الأوبئة والأمراض الأخرى لا تقلل بل تميل إلى زيادة الضغط السكاني.

أنه في المناطق التي يكون فيها معدل الوفيات أكبر ، لا تكفي الولادات فقط لتعويض الأعداد المحذوفة بالوفاة ، ولكن لزيادة عدد السكان.

أن السكان الأصغر سنًا ، الذين نشأوا في ظل وكالات جسدية ضارة ، هم أدنى مرتبة في التنظيم البدني والصحة العامة من السكان الذين تم الحفاظ عليهم من وجود مثل هذه الوكالات. أن السكان المعرضين لذلك هم أقل عرضة للتأثيرات الأخلاقية ، وتأثيرات التعليم تكون عابرة أكثر من السكان الأصحاء.

أن هذه الظروف المعاكسة تميل إلى إنتاج مجموعة من السكان البالغين قصيرة العمر ، ومرتجلة ، ومتهورة ، ومتعسفة ، وبشغف معتاد للإشباع الحسي.

أن تؤدي هذه العادات إلى التخلي عن كل وسائل الراحة والحشمة الحياتية ، وبشكل خاص تؤدي إلى اكتظاظ منازلهم ، الأمر الذي يضر بالأخلاق وكذلك بصحة الطبقات الكبيرة من كلا الجنسين.

هذا التطهير المعيب للمدينة يرعى عادات التدهور الأكثر فظاعة ويميل إلى إضعاف الروح المعنوية لأعداد كبيرة من البشر ، الذين يعيشون بما يجدونهم وسط الأوساخ الضارة المتراكمة في الشوارع والأماكن الجانبية المهملة.

أن يتم تقييم نفقات الأشغال العامة المحلية بشكل عام بشكل غير عادل وغير عادل ، ويتم تحصيلها بشكل قمعي وغير اقتصادي ، من خلال مجموعات منفصلة ، ويتم إنفاقها بشكل مبذر في عمليات منفصلة وغير فعالة من قبل ضباط غير مهرة وغير مسؤولين عمليًا.

أن القانون القائم لحماية الصحة العامة والآلية الدستورية لاستعادة تنفيذه ، مثل المحاكم ليت ، قد سقطت في حالة من الاستغناء ، وهي موجودة في الولاية التي يشير إليها انتشار الشرور التي كان الغرض منها منعها.

ثانيا. فيما يتعلق بالوسائل التي يمكن من خلالها تحسين الحالة الصحية الحالية للطبقات العاملة: -

التدابير الأساسية والأكثر أهمية ، وفي نفس الوقت الأكثر عملية ، وضمن المقاطعة المعترف بها للإدارة العامة ، هي الصرف الصحي ، وإزالة جميع مخلفات المساكن والشوارع والطرق ، وتحسين إمدادات المياه. أن العوائق الرئيسية التي تحول دون الإزالة الفورية للنفايات المتحللة للمدن والمساكن كانت نفقات وإزعاج اليد العاملة وعربة النقل اللازمة لهذا الغرض.

أن يتم تخفيض هذه النفقات إلى واحد على عشرين أو إلى واحد على ثلاثين ، أو جعلها غير معقولة ، عن طريق استخدام المياه ووسائل الإزالة الذاتية عن طريق المجاري والمصارف المحسنة والأرخص تكلفة.

قد يتم نقل هذه النفايات عندما يتم تعليقها في الماء بأرخص تكلفة وبلا ضرر إلى أي مسافة خارج المدن ، وأيضًا في أفضل شكل للاستخدام الإنتاجي ، ويمكن تجنب الفقد والإصابة بتلوث المجاري الطبيعية.

أنه من أجل كل هذه الأغراض ، وكذلك للاستخدام المنزلي ، فإن إمدادات المياه الأفضل ضرورية للغاية.

يعتبر اعتماد المناطق الجيولوجية كأساس للعمليات أمرًا ضروريًا من أجل الصرف الناجح والاقتصادي.

من شأن الترتيبات العلمية المناسبة للصرف العام أن توفر مرافق مهمة للصرف الخاص للأراضي ، وهو أمر مهم لصحة الطبقات العاملة وكذلك لقوتها.

أن تكون نفقات الصرف العام ، وإمدادات المياه الموضوعة في المنازل ، ووسائل التطهير المحسن مكسبًا ماليًا ، من خلال تقليل الرسوم الحالية المصاحبة للمرض والوفاة المبكرة.

أنه من أجل حماية الطبقات العاملة ودافعي النسب من عدم الكفاءة والهدر في جميع الترتيبات الهيكلية الجديدة لحماية الصحة العامة ، ولضمان ثقة الجمهور في أن الإنفاق سيكون مفيدًا ، يجب أخذ ضمانات بأن جميع الجمهور المحلي الجديد يتم وضع الأعمال وتنفيذها من قبل موظفين مسؤولين مؤهلين بحيازة علم ومهارة المهندسين المدنيين.

أن القمع والظلم من الجبايات لكامل الإنفاق الفوري على مثل هذه الأعمال على الأشخاص الذين لديهم مصالح قصيرة فقط في المنافع يمكن تجنبها عن طريق الحرص على توزيع المصروفات على فترات تتزامن مع الفوائد.

أنه من خلال الترتيبات المناسبة ، يمكن توفير 10 أو 15 في المائة من الإنفاق العادي للصرف ، والذي سيكون توفيرًا قدره مليون و نصف جنيه إسترليني بالإضافة إلى تخفيض المصاريف المستقبلية للإدارة.

للوقاية من المرض الناجم عن خلل في التهوية وغيرها من أسباب النجاسة في أماكن العمل وغيرها من الأماكن التي تتجمع فيها أعداد كبيرة ، وللترويج العام للوسائل اللازمة للوقاية من المرض ، سيكون من الأفضل التوفير مسؤول طبي محلي مستقل عن العيادة الخاصة ، ولديه ضمانات المؤهلات والمسؤوليات الخاصة لبدء الإجراءات الصحية واستعادة تنفيذ القانون.

أنه من خلال توليفات كل هذه الترتيبات ، من المحتمل أن تمتد فترة الحياة الكاملة المضمونة التي تشير إليها الجداول السويدية ، أي زيادة قدرها 13 عامًا على الأقل ، لتشمل جميع الطبقات العاملة.

أن تحقيق هذه المزايا وغيرها من المزايا الجانبية لتقليل الرسوم والنفقات الحالية يقع ضمن سلطة الهيئة التشريعية ، ويعتمد بشكل أساسي على الأوراق المالية التي يتم أخذها لتطبيق العلم العملي والمهارة والاقتصاد في اتجاه الأشغال العامة المحلية .

وأن إزالة الظروف المادية الضارة ، وتعزيز النظافة المدنية والمنزلية والشخصية ، ضرورية لتحسين الحالة الأخلاقية للسكان لأن الأخلاق السليمة وصقل الأخلاق والصحة لم يتم العثور عليها منذ فترة طويلة. بعادات قذرة بين أي فئة من فئات المجتمع. & quot

تاريخ الطب & نسخ كريج ثورنبر ، شيشاير ، إنجلترا ، المملكة المتحدة. عنوان الموقع الرئيسي: https://www.thornber.net/

صارم


تاريخ موجز للتلوث

التلوث ليس ظاهرة جديدة. في الواقع ، كان التلوث مشكلة منذ ظهور أسلافنا الأوائل. فتحت زيادة عدد السكان الباب أمام المزيد من البكتيريا والأمراض. خلال العصور الوسطى ، انتشرت أمراض مثل الكوليرا وحمى التيفود في جميع أنحاء أوروبا. كانت هذه الأوبئة مرتبطة بشكل مباشر بالظروف غير الصحية التي تسببها فضلات الإنسان والحيوان والقمامة. في عام 1347 ، ظهرت البكتيريا يرسينيا بيستيس، التي تحملها الفئران وتنتشر عن طريق البراغيث ، تسببت في اندلاع الطاعون الدبلي & quotBlack Death & quot & quot &. وفرت الظروف غير الصحية البيئة المثالية للبكتيريا القاتلة لتزدهر.

هذه صورة مكبرة لـ Xenopsylla cheopis (برغوث الجرذ الشرقي) محتقن بالدم. هذا البرغوث هو ناقل لأمراض الطاعون في آسيا وإفريقيا وأمريكا الجنوبية. يمكن أن ينقل كل من ذكور وإناث البراغيث العدوى.

بحلول القرن التاسع عشر ، بدأ الناس يدركون أن الظروف المعيشية غير الصحية وتلوث المياه ساهمت في أوبئة الأمراض. دفع هذا الوعي الجديد المدن الكبرى إلى اتخاذ تدابير للسيطرة على النفايات والقمامة. في منتصف خمسينيات القرن التاسع عشر ، بنت شيكاغو أول نظام صرف صحي رئيسي في الولايات المتحدة لمعالجة مياه الصرف الصحي. سرعان ما اتبعت العديد من المدن الأمريكية الأخرى قيادة شيكاغو.

كانت الظروف الصحية المحسنة وتقليل الأمراض من العوامل المهمة في جعل المدن أماكن أكثر صحة للعيش ، وساعدت في تشجيع الناس على الانتقال إلى المناطق الحضرية. مع ازدياد اكتظاظ المدن بالسكان في نهاية القرن التاسع عشر ، كانت المدن الصناعية في جميع أنحاء أوروبا والولايات المتحدة تعاني من نوع جديد من التلوث: النفايات من الصناعات والمصانع. في عام 1897 ، قدم تقرير إلى الهيئة الملكية لتلوث الأنهار تفاصيل التلوث الصناعي الإجمالي لنهر تاوي في ويلز ، مشيرًا إلى أنه ملوث بـ "الأعمال القلوية ، أعمال النحاس ، سائل حامض الكبريتيك ، كبريتات الحديد من أعمال ألواح الصفيح ، وعن طريق الخبث والرماد والفحم الصغير ".

في الولايات المتحدة ، المواد الكيميائية الصناعية والنفايات ، بما في ذلك حمض الكبريتيك ، ورماد الصودا ، وحمض المرياتيك ، والجير ، والأصباغ ، ولب الخشب ، والمنتجات الثانوية الحيوانية من المطاحن الصناعية تلوث المياه في الشمال الشرقي.

تُظهر هذه الخريطة مخطط المجاري في شيكاغو في نهاية عام 1857. قامت شيكاغو ببناء أحد أنظمة الصرف الصحي الأولى في الولايات المتحدة لمعالجة مياه الصرف الصحي.

استمر تلوث المياه والهواء في المناطق الحضرية بالولايات المتحدة في الزيادة بشكل جيد في القرن العشرين. أصبح نهر كوياهوغا في كليفلاند بولاية أوهايو ، والذي يتدفق إلى بحيرة إيري ، ملوثًا لدرجة أن المياه اشتعلت فيه النيران! حدث أول حريق في عام 1936 ، عندما أشعلت شرارة من موقد اللحام حطامًا وزيوتًا عائمة. على مدار الثلاثين عامًا التالية ، اشتعلت النيران في النهر عدة مرات.

في عام 1969 ، اندلع حريق كبير آخر. هذه المرة ، بمساعدة تغطية الأخبار والمجلات ، دفع الحريق الأمة إلى اتخاذ إجراءات فورية ضد تلوث المياه. ساعدت الاستجابة العامة لهذا الحدث في إنشاء القانون الفيدرالي للتحكم في تلوث المياه (1972) ، المعروف باسم قانون المياه النظيفة. يوفر هذا التشريع المال لتحسين محطات معالجة مياه الصرف الصحي ويضع قيودًا على الأشياء التي يمكن للصناعات ومحطات المعالجة تصريفها في الماء. وفرت حرائق نهر كوياهوغا أيضًا الدافع لإنشاء اتفاقية جودة مياه البحيرات العظمى ، وإنشاء وكالات حماية البيئة الفيدرالية والولائية وتمرير قانون التلوث النفطي لعام 1990 ، الذي يحظر تصريف النفط في الأنهار الصالحة للملاحة.

كان تلوث الهواء من السيارات والعمليات الصناعية وحرق الفحم في المصانع والمنازل مشكلة خطيرة أيضًا. في القرن التاسع عشر ، أدت حلقات & quotsmog & quot (مزيج من الدخان والضباب) في مدن مثل نيويورك ولندن إلى العديد من الوفيات. استمر تلوث الهواء في كونه مشكلة كبيرة حتى منتصف القرن العشرين. في أواخر أكتوبر من عام 1948 ، اختنق 20 شخصًا وأصيب أكثر من 7000 شخص بمرض خطير نتيجة تلوث الهواء الشديد فوق دونورا بولاية بنسلفانيا.

مثل حريق نهر كوياهوغا عام 1969 ، أدت حادثة دونورا عام 1948 إلى إنشاء قانون مكافحة تلوث الهواء لعام 1955. كانت هذه أول محاولة فيدرالية للسيطرة على تلوث الهواء. ومنذ ذلك الحين ، تم تنقيح وتعزيز تشريعات الهواء النظيف. يضع قانون الهواء النظيف لعام 1990 قيودًا على تصريف ملوثات الهواء من المنشآت الصناعية والسيارات ، ويعالج المطر الحمضي واستنفاد طبقة الأوزون.

هذه القوانين قللت بشكل كبير من كمية التلوث المنبعث في البيئة. أصبحت المياه والهواء الملوثان بشكل كبير أقل شيوعًا اليوم مما كانت عليه قبل 50 عامًا. ومع ذلك ، فإن بعض خبراء اليوم قلقون بشأن المخاطر المحتملة للتعرض المنخفض المستوى المستمر للملوثات ، وخاصة الملوثات ذات المصدر غير المحدد.

يكافح رجال الإطفاء حريقًا في نهر كوياهوغا بولاية أوهايو عام 1952. واشتعلت النيران في النهر الملوث عدة مرات بين عامي 1936 و 1969 ، عندما تركز الأنقاض والنفط على سطح الماء واشتعلت. اندلع حريق عام 1969 في وقت تزايد فيه الوعي البيئي ورمز إلى سنوات من الإهمال البيئي. ساعدت حرائق نهر كوياهوغا على تحفيز النشاط الشعبي الذي أدى إلى موجة من التشريعات الفيدرالية المكرسة لاتخاذ إجراءات جادة ضد تلوث الهواء والماء.

التقطت هذه الصورة المخيفة ظهر يوم 29 أكتوبر 1948 في دونورا ، بنسلفانيا حيث غطى الضباب الدخاني البلدة. اختنق 20 شخصًا وأصيب أكثر من 7000 شخص بمرض خطير خلال هذا الحدث الرهيب.


أووتوسيس

في حين أن المنازل الخارجية هي أحد العناصر الأكثر تواضعًا لأنظمة الصرف الصحي الخاصة بنا ، إلا أنها تلقت قدراً مذهلاً من الاهتمام بالتصميم وحتى المودة العامة. لقد كانت في الواقع تقدمًا كبيرًا على العديد من طرق التخلص القديمة في الولايات المتحدة (الخنادق المفتوحة ، والحفر الامتصاصية) ، وشجعت الحكومة الأمريكية بنشاط استخدامها في المناطق الريفية في ثلاثينيات وأربعينيات القرن الماضي.

البيوت الخارجية المتبقية من العصور القديمة هي موضوع كتب التصوير الفوتوغرافي والملصقات ، بينما يتم إنشاء دور خارجية جديدة للمسيرات والمسابقات. يبدو أن المبنى الخارجي له مكان دائم في المخيلة العامة.

خطط لجنرال إسرائيل بوتنام ، بروكلين ، مقاطعة ويندهام ، كونيتيكت. تم بناء المبنى الخارجي في عام 1776 من قبل إسرائيل بوتنام. ملاحظة على الورقة 2: "كان الجنرال بوتنام يحرث في الحقل إلى الغرب والجنوب من هذا المبنى عندما تم استدعاؤه للحضور إلى ماساتشوستس والانضمام إلى القوات الوطنية في الثورة." تم قلب المبنى الخارجي في إعصار عام 1938 (انظر أدناه). تم رسم هذه الخطط في عام 1940 من قبل المسح التاريخي الأمريكي للمباني ، وزارة الداخلية الأمريكية ، National Park Service.الورقة 1 من 2. المصدر: مكتبة الكونغرس ، قسم المطبوعات والصور ، مسح المباني الأمريكية التاريخية أو السجل الهندسي الأمريكي التاريخي ، رقم الاستنساخ HABS ، CONN ، 8-BROOK ، 2-.

خطط لجنرال إسرائيل بوتنام ، بروكلين ، مقاطعة ويندهام ، كونيتيكت. تم بناء المبنى الخارجي في عام 1776 من قبل إسرائيل بوتنام. ملاحظة على الورقة: "كان الجنرال بوتنام يحرث في الحقل إلى الغرب والجنوب من هذا المبنى عندما تم استدعاؤه للحضور إلى ماساتشوستس والانضمام إلى القوات الوطنية في الثورة." تم قلب المبنى الخارجي في إعصار عام 1938 (انظر أدناه). تم رسم هذه الخطط في عام 1940 من قبل المسح التاريخي الأمريكي للمباني ، وزارة الداخلية الأمريكية ، National Park Service. ورقة 2 من 2. المصدر: مكتبة الكونغرس ، قسم المطبوعات والصور ، مسح المباني الأمريكية التاريخية أو السجل الهندسي الأمريكي التاريخي ، رقم الاستنساخ HABS ، CONN ، 8-BROOK ، 2-.

خراب ملك الجنرال إسرائيل بوتنام ، بروكلين ، مقاطعة ويندهام ، كونيتيكت. تم بناء المبنى الخارجي في عام 1776 من قبل إسرائيل بوتنام ، وتم قلبه في إعصار عام 1938. تصوير ستانلي بي ميكسون. تاريخ الصورة 16 مايو 1940 المصدر: مكتبة الكونغرس ، قسم المطبوعات والصور الفوتوغرافية ، مسح المباني الأمريكية التاريخية أو السجل الهندسي الأمريكي التاريخي ، رقم الاستنساخ HABS ، CONN ، 8-BROOK ، 2-.

خطط المبنى الخارجي لـ June Residence، North Salem، Westchester County، New York. تم بناء المبنى الخارجي في عام 1846. تم رسم هذه المخططات في عام 1936 من قبل مسح المباني الأمريكي التاريخي ، وزارة الداخلية الأمريكية ، دائرة المنتزهات القومية. ورقة الغلاف المصدر: مكتبة الكونغرس ، قسم المطبوعات والصور ، مسح المباني الأمريكية التاريخية أو السجل الهندسي الأمريكي التاريخي ، رقم الاستنساخ HABS، NY، 60-SALN، 1- & 1A-.

خطط المبنى الخارجي لـ June Residence، North Salem، Westchester County، New York. تم بناء المبنى الخارجي في عام 1846. تم رسم هذه المخططات في عام 1936 من خلال مسح المباني الأمريكي التاريخي ، وزارة الداخلية الأمريكية ، دائرة المنتزهات القومية. الورقة 1 من 2. المصدر: مكتبة الكونغرس ، قسم المطبوعات والصور ، مسح المباني الأمريكية التاريخية أو السجل الهندسي الأمريكي التاريخي ، رقم الاستنساخ HABS، NY، 60-SALN، 1- & 1A-.

خطط المبنى الخارجي لـ June Residence، North Salem، Westchester County، New York. تم بناء المبنى الخارجي في عام 1846. تم رسم هذه المخططات في عام 1936 من خلال مسح المباني الأمريكي التاريخي ، وزارة الداخلية الأمريكية ، دائرة الحدائق الوطنية. الورقة 2 من 2. المصدر: مكتبة الكونغرس ، قسم المطبوعات والصور ، مسح المباني الأمريكية التاريخية أو السجل الهندسي الأمريكي التاريخي ، رقم الاستنساخ HABS، NY، 60-SALN، 1- & 1A-.

Outhouse for the June Residence ، North Salem ، Westchester County ، نيويورك. تم بناء المبنى الخارجي في عام 1846 ، المصدر: مكتبة الكونغرس ، قسم المطبوعات والصور الفوتوغرافية ، مسح المباني الأمريكي التاريخي أو السجل الهندسي الأمريكي التاريخي ، رقم الاستنساخ HABS، NY، 60-SALN، 1- & 1A-.

شيدت ملكية غير عادية حوالي عام 1847 في مونتيري ، مقاطعة نيو كاسل ، ديلاوير. تاريخ الصورة بعد عام 1933 المصدر: مكتبة الكونغرس ، قسم المطبوعات والصور الفوتوغرافية ، مسح المباني الأمريكية التاريخية أو السجل الهندسي الأمريكي التاريخي ، رقم الاستنساخ HABS، DEL، 2-MCDO.V، 1-B-.

خطط لتجديد Custis-Maupin Necessary House، 200 Duke of Gloucester St.، Williamsburg، Williamsburg County، Virginia. كان المنزل الضروري أحد المباني الأصلية البالغ عددها 88 مبنى في ويليامزبرغ الاستعماري. يعود تاريخه إلى أواخر القرن الثامن عشر - أوائل القرن التاسع عشر ، وتم تجديده في عامي 1928 و 1980. تم رسم هذه الخطط في عام 1980 لمكتب علم الآثار والمحافظة على التاريخ ، وخدمة حفظ التراث والاستجمام ، وزارة الداخلية الأمريكية. الورقة 1 من 2. المصدر: مكتبة الكونجرس ، قسم المطبوعات والصور ، مسح المباني الأمريكية التاريخية أو السجل الهندسي الأمريكي التاريخي ، رقم الاستنساخ HABS، VA، 48-WIL، 63-.

خطط لتجديد Custis-Maupin Necessary House، 200 Duke of Gloucester St.، Williamsburg، Williamsburg County، Virginia. كان المنزل الضروري أحد المباني الأصلية البالغ عددها 88 مبنى في ويليامزبرغ الاستعماري. يعود تاريخه إلى أواخر القرن الثامن عشر - أوائل القرن التاسع عشر ، وتم تجديده في عامي 1928 و 1980. تم رسم هذه الخطط في عام 1980 لمكتب علم الآثار والمحافظة على التاريخ ، وخدمة حفظ التراث والاستجمام ، وزارة الداخلية الأمريكية. الورقة 2 من 2. المصدر: مكتبة الكونجرس ، قسم المطبوعات والصور ، مسح المباني الأمريكية التاريخية أو السجل الهندسي الأمريكي التاريخي ، رقم الاستنساخ HABS، VA، 48-WIL، 63-.

ملكية خاصة للرئيس كالفن كوليدج ، فيرمونت. تصوير Samuel H. Gottscho ، 1857-1971. تاريخ الصورة 2 أغسطس 1961 المصدر: مكتبة الكونغرس ، قسم المطبوعات والصور الفوتوغرافية ، مجموعة Gottscho-Schleisner ، رقم الاستنساخ LC-G613-77177 DLC.

قرميد خاص في Korner's Folly، 271 S. Main St.، Kernersville، Forsyth County، North Carolina. تاريخ الصورة بعد عام 1933 المصدر: مكتبة الكونغرس ، قسم المطبوعات والصور الفوتوغرافية ، مسح المباني الأمريكية التاريخية أو السجل الهندسي الأمريكي التاريخي ، رقم الاستنساخ HABS، NC، 34-KERN، 1A-.

تم نشر الصورة عام 1875 في Scientific American ، المجلد 10 ، العدد 9. تصور الصورة "حفار إزالة الروائح من جونسون ونيتلتون" ، والذي تم اختراعه لضخ الأحواض وخزانات الصرف الصحي طوال الوقت مع تقليل الروائح ". المصدر: جون سي شلاديويلر


الكوليرا تسلط الضوء على الحاجة

غادر وباء الكوليرا الهند في عام 1817 ووصل إلى سندرلاند في أواخر عام 1831 ، وقد تأثرت لندن بحلول فبراير 1832. وثبت أن خمسين بالمائة من جميع الحالات كانت قاتلة. أقامت بعض المدن مجالس حجر صحي ، وشجعوا تبييض الملابس (تنظيف الملابس بكلوريد الجير) والدفن السريع ، لكنهم كانوا يستهدفون الأمراض وفقًا لنظرية miasma بأن المرض نتج عن أبخرة عائمة بدلاً من البكتيريا المعدية غير المعترف بها. أدرك العديد من الجراحين البارزين أن الكوليرا سادت حيث كان الصرف الصحي والصرف سيئًا ، ولكن تم تجاهل أفكارهم للتحسين مؤقتًا. في عام 1848 عادت الكوليرا إلى بريطانيا ، وقررت الحكومة أنه يجب القيام بشيء ما.


العوامل المرتبطة بالظروف الصحية لمنشآت الطعام والشراب في أديس أبابا ، إثيوبيا: دراسة مقطعية

مقدمة: كانت الأمراض التي تنتقل عن طريق الأغذية تحديًا عالميًا واستمرت كمشكلة صحية عامة رئيسية ، والتي تستهلك كميات كبيرة من موارد الرعاية الصحية ، لا سيما في العالم النامي. إن الظروف الصحية السيئة لمنشآت الطعام والشراب هي السبب الرئيسي لحدوث الأمراض التي تنقلها الأغذية. قيمت هذه الدراسة الظروف الصحية لمنشآت الغذاء والشرب في مدينة أراده الفرعية ، أديس أبابا ، إثيوبيا.

أساليب: تم استخدام تصميم دراسة مقطعية باستخدام تقنية أخذ العينات العشوائية الطبقية البسيطة. تم جمع البيانات من 587 مؤسسة طعام وشراب مرخصة ومديريها ، باستخدام استبيان أدار من قبل المحاور وقائمة مراجعة للمراقبة. تم إدخال البيانات باستخدام Epi info الإصدار 3.5.3 وتم تحليلها باستخدام الإصدار 20 من SPSS. تم إجراء تحليلات الانحدار اللوجستي الثنائي والمتعدد المتغيرات.

نتائج: أظهرت الدراسة أن 58.8٪ من منشآت الطعام والشراب كانت تحت ظروف صحية سيئة ، فقط 16.5٪ من المنشآت لديها منشأة مناسبة للتخلص من النفايات السائلة ، و 7.2٪ فقط لديها مرافق غسيل أطباق مناسبة. توافر المديرين المدربين على النظافة والصرف الصحي (منطقة المسؤولية = 2.56 ، 95٪ CI: 1.66-3.94) التفتيش من الهيئة المعنية (منطقة المسؤولية = 4.41 ، 95٪ CI: 2.9-6.8) والمسافة بين المطبخ والمرحاض (منطقة المسؤولية = 1.8 ، 95٪ CI: 1.1-3.0) كانت من العوامل المصاحبة التي أثرت على الظروف الصحية.

استنتاج: غالبية المؤسسات كانت تعاني من ظروف صحية سيئة حيث كان غياب المرافق الصحية لإدارة النفايات سببًا رئيسيًا. يجب على الهيئات التنظيمية إجراء تفتيش منتظم على المؤسسات لتعزيز وضمان ممارسات النظافة والصرف الصحي المناسبة.

الكلمات الدالة: الظروف الصحية للمنشآت الغذائية والشرب في منطقة العرادة.


الفصل 1: تاريخ السكن والغرض منه

& ldquo السكن الآمن الميسور التكلفة ضرورة أساسية لكل أسرة. بدون مكان لائق للعيش فيه ، لا يمكن للناس أن يكونوا أعضاء منتجين في المجتمع ، ولا يستطيع الأطفال التعلم ولا يمكن للعائلات أن تزدهر.

تريسي كوفمان ، باحث مشارك
الائتلاف الوطني للإسكان منخفض الدخل /
خدمة معلومات الإسكان منخفض الدخل
http://www.habitat.org/how/poverty.html 2003

مقدمة
المصطلح & ldquoshelter ، & rdquo الذي غالبًا ما يستخدم لتعريف السكن ، له صلة قوية بالهدف النهائي للإسكان في جميع أنحاء العالم. الصورة الذهنية للمأوى هي مكان آمن وآمن يوفر الخصوصية والحماية من العناصر ودرجات الحرارة القصوى للعالم الخارجي. ومع ذلك ، فإن رؤية المأوى هذه معقدة. أدى الزلزال الذي وقع في مدينة بام الإيرانية قبل فجر يوم 26 ديسمبر 2003 إلى مقتل أكثر من 30 ألف شخص معظمهم ينامون في منازلهم. على الرغم من أن المنازل كانت مصنوعة من أبسط مواد البناء ، إلا أن العديد منها كان عمرها أكثر من ألف عام. يجب أن يوفر العيش في منزل نشأ فيه جيل بعد جيل إحساسًا هائلاً بالأمان. ومع ذلك ، أشارت الصحافة العالمية مرارًا وتكرارًا إلى أن بناء هذه المنازل هو سبب هذه الكارثة. تم بناء المنازل في إيران من الطوب والطين المجفف بالشمس.

يجب أن نفكر في منازلنا على أنها إرث للأجيال القادمة وأن ننظر في الآثار البيئية السلبية لبنائها لتخدم جيلًا أو جيلين فقط قبل هدمها أو إعادة بنائها. يجب بناء المنازل من أجل الاستدامة وللتيسير في التعديل في المستقبل. نحن بحاجة إلى تعلم الدروس من الزلزال في إيران ، وكذلك موجة الحر عام 2003 في فرنسا التي أودت بحياة أكثر من 15000 شخص بسبب نقص أنظمة التحكم في المناخ في منازلهم. يجب أن نستخدم خبرتنا وتاريخنا ومعرفتنا بكل من الاحتياجات الهندسية وصحة الإنسان لبناء مساكن تلبي الحاجة إلى الخصوصية والراحة والترفيه والصيانة.

لا يمكن الفصل بين الصحة ، وبناء المنزل ، وصيانة المنزل بسبب أهدافهما المتداخلة. يجب أن يعمل العديد من الأفراد المدربين تدريباً عالياً معًا لتحقيق سكن عالي الجودة وآمن وصحي. لا غنى عن المقاولين والبنائين ومفتشي الكود ومفتشي الإسكان وموظفي الصحة البيئية والمتخصصين في مكافحة الإصابات وعلماء الأوبئة لتحقيق هدف أفضل إسكان في العالم لمواطني الولايات المتحدة. هذا الهدف هو أساس التعاون بين وزارة الإسكان والتنمية الحضرية الأمريكية (HUD) ومراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC).

مساكن ما قبل العمر
ربما كانت تصاميم المساكن المبكرة نتيجة للقوى الثقافية والاجتماعية والاقتصادية والمادية المتأصلة في بيئة سكانها. قد تكون أوجه التشابه في الإسكان بين الحضارات التي تفصل بينها مسافات شاسعة نتيجة لتراث مشترك أو تأثيرات مشتركة أو فرصة.

تم قبول الكهوف كمساكن ، ربما لأنها كانت جاهزة الصنع وتتطلب القليل من البناء أو لا تتطلب أي بناء. ومع ذلك ، في المناطق التي لا توجد بها كهوف ، تم بناء ملاجئ بسيطة وتكييفها مع توفر الموارد واحتياجات السكان. تم تطوير أنظمة التصنيف لتوضيح كيفية تطور أنواع المساكن في البيئات الأصلية ما قبل الحضرية [1].

مساكن سريعة الزوال
كانت المساكن المؤقتة ، والمعروفة أيضًا بالمساكن المؤقتة ، نموذجية للشعوب البدوية. تعتبر الأدغال الأفريقية وأستراليا وسكان rsquos الأصليون أمثلة على المجتمعات التي يعتمد وجودها على اقتصاد الصيد وجمع الطعام في شكله البسيط. عادة ما يكون السكن في مسكن سريع الزوال مسألة أيام.

مساكن عرضية
يتجلى الإسكان العرضي في كوخ الإسكيمو ، وخيام تونغوس في شرق سيبيريا ، وخيام لابس في شمال أوروبا. هذه المجموعات أكثر تعقيدًا من تلك التي تعيش في مساكن سريعة الزوال ، وتميل إلى أن تكون أكثر مهارة في الصيد أو صيد الأسماك ، وتسكن في مسكن لمدة أسابيع ، ولها تأثير أكبر على البيئة. تقوم هذه المجموعات أيضًا ببناء مساكن مجتمعية وغالبًا ما تمارس زراعة القطع والحرق ، وهو أقل استخدام إنتاجي لأراضي المحاصيل وله تأثير بيئي أكبر من الصيد وجمع السكان العابرين.

مساكن دورية
تُعرَّف المساكن الدورية أيضًا بأنها مساكن مؤقتة منتظمة تستخدمها المجتمعات القبلية البدوية التي تعيش في اقتصاد رعوي. ينعكس هذا النوع من المساكن في الخيام المستخدمة من قبل المجموعات المنغولية والقيرغيزية وبدو شمال إفريقيا وغرب آسيا. توضح هذه المجموعات والمساكن بشكل أساسي الخطوة التالية في تطور الإسكان ، والتي ترتبط بالتنمية المجتمعية. يتميز الرعاة الرحل عن الأشخاص الذين يعيشون في مساكن عرضية بثقافاتهم المتجانسة وبدايات التنظيم السياسي. يزداد تأثيرها البيئي مع زيادة اعتمادها على الزراعة بدلاً من الثروة الحيوانية.

مساكن موسمية
شوينور [1] يصف المساكن الموسمية بأنها تعكس المجتمعات ذات الطبيعة القبلية ، شبه البدوية ، والقائمة على الأنشطة الزراعية الرعوية والهامشية. يمكن اعتبار السكن الذي يستخدمه السندوريدات لعدة أشهر أو لموسم واحد شبه مستقر ويعكس تقدم مفهوم الملكية ، وهو ما تفتقر إليه المجتمعات السابقة. هذا المفهوم للملكية هو في المقام الأول الملكية الجماعية ، في مقابل الملكية الفردية أو الشخصية. تم العثور على هذا النوع من المساكن في ظروف بيئية متنوعة ويظهر في أمريكا الشمالية من قبل الخنازير والأساطير من هنود نافاجو. يمكن العثور على مساكن مماثلة في تنزانيا (بارابيج) وكينيا وتنزانيا (ماساي).

مساكن شبه دائمة
بحسب شوينور [1]، المجتمعات الشعبية المستقرة أو الفلاحين المعزقة الذين يمارسون زراعة الكفاف عن طريق زراعة المحاصيل الأساسية يستخدمون مساكن شبه دائمة. تميل هذه المجموعات إلى العيش في مساكنهم لفترات مختلفة من الوقت ، عادة سنوات ، كما هو محدد من خلال غلة محاصيلهم. عندما تحتاج الأرض إلى الراحة ، فإنها تنتقل إلى مناطق أكثر خصوبة. تضمنت المجموعات في الأمريكتين التي استخدمت مساكن شبه دائمة المايا بمنازلهم البيضاوية وهنود هوبي وزوني وأكوما في جنوب غرب الولايات المتحدة مع بويبلو.

مساكن دائمة
تمثل بيوت المجتمعات الزراعية المستقرة ، التي يتم تعريف منظماتها السياسية والاجتماعية على أنها دول والتي تمتلك فائضًا من المنتجات الزراعية ، هذا النوع من المساكن. سمحت المنتجات الزراعية الفائضة بتقسيم العمل وإدخال مهام أخرى إلى جانب إنتاج الغذاء ، ومع ذلك ، لا تزال الزراعة هي المهنة الأساسية لجزء كبير من السكان. على الرغم من حدوثها في نقاط زمنية مختلفة ، يمكن العثور على أمثلة على المساكن الزراعية المستقرة المبكرة في الأكواخ الإنجليزية ، مثل منازل سوفولك وكورنوال وكينت. [1].

تحضر
تجاوزت المساكن الدائمة مجرد توفير المأوى والحماية وانتقلت إلى اعتبار الراحة. بدأت هذه الهياكل تجد طريقها إلى ما يعرف الآن باسم البيئة الحضرية. يشير أقرب دليل متاح إلى أن المدن ظهرت إلى الوجود حوالي 4000 قبل الميلاد. وهكذا بدأت المشاكل الاجتماعية والصحية العامة التي ستزداد مع ازدياد عدد سكان المدن في العدد والتقدم. في مساكن ما قبل المدن ، سمح التركيز المتناثر للأشخاص بالابتعاد عن التلوث البشري أو سمح بتخفيف التلوث في موقعه. أدى انتقال السكان إلى المناطق الحضرية إلى وضع الأفراد على مقربة شديدة ، دون الاستفادة من الروابط السابقة ودون القدرة على الانتقال بعيدًا عن التلوث أو الأشخاص الآخرين.

كان التحضر بطيئًا نسبيًا في البدء ، ولكن بمجرد أن بدأ ، تسارعت بسرعة. في القرن التاسع عشر ، كان يمكن العثور على حوالي 3 ٪ فقط من سكان العالم في المناطق الحضرية التي يزيد عدد سكانها عن 5000 شخص. سرعان ما تغير هذا. شهد عام 1900 زيادة النسبة إلى 13.6٪ ثم إلى 29.8٪ في عام 1950. وقد نما عدد سكان الحضر في العالم منذ ذلك الوقت. بحلول عام 1975 ، كان أكثر من واحد من كل ثلاثة من سكان العالم و rsquos يعيشون في بيئة حضرية ، حيث يعيش واحد من كل اثنين تقريبًا في المناطق الحضرية بحلول عام 1997. تجد البلدان الصناعية حاليًا ما يقرب من 75٪ من سكانها في بيئة حضرية. تتوقع الأمم المتحدة أنه في عام 2015 سيرتفع عدد سكان الحضر في العالم إلى ما يقرب من 55 ٪ وأنه في الدول الصناعية سيرتفع إلى ما يزيد قليلاً عن 80 ٪.

في العالم الغربي ، كانت الثورة الصناعية إحدى القوى الأساسية الدافعة للتحضر. كان المصدر الأساسي للطاقة في المرحلة الأولى من الثورة الصناعية هو المياه التي توفرها الأنهار المتدفقة. لذلك ، نمت البلدات والمدن بجانب الممرات المائية الكبرى. كانت مباني المصانع من الخشب والحجر وتتناسب مع المنازل التي يعيش فيها العمال ، سواء في البناء أو في الموقع. كان العمال والمنازل مختلفة قليلاً في المناطق الحضرية عن المنازل الزراعية التي أتوا منها. ومع ذلك ، كان العيش بالقرب من مكان العمل ميزة أكيدة للعامل في ذلك الوقت. عندما تغير مصدر الطاقة للمصانع من الماء إلى الفحم ، أصبح البخار هو المحرك وأصبحت مواد البناء من الطوب والحديد الزهر ، والتي تطورت لاحقًا إلى الفولاذ. أدت الزيادة السكانية في المدن والبلدات إلى زيادة المشاكل الاجتماعية في الأحياء الفقيرة المكتظة. أجبر الافتقار إلى وسائل النقل العام السريعة وغير المكلفة العديد من العمال على العيش بالقرب من عملهم. لم تكن مناطق المصانع هذه مناطق رعوية مألوفة للكثيرين ، لكنها كانت قاتمة بالدخان والملوثات الأخرى.

هاجر سكان المناطق الريفية إلى مدن تتوسع باستمرار بحثًا عن عمل. بين عامي 1861 و 1911 نما عدد سكان إنجلترا بنسبة 80٪. كانت مدن وبلدات إنجلترا غير مستعدة بشكل مؤسف للتعامل مع المشكلات البيئية الناتجة ، مثل نقص مياه الشرب وعدم كفاية الصرف الصحي.

في هذا الجو ، كانت الكوليرا متفشية ومعدلات الوفيات تشبه معدلات دول العالم الثالث اليوم. كان لدى الأطفال فرصة واحدة من كل ستة أطفال للوفاة قبل سن عام واحد. بسبب مشاكل الإسكان الحضري ، بدأ المصلحون الاجتماعيون مثل إدوين تشادويك في الظهور. تشادويك ورسكووس تقرير عن تحقيق في الحالة الصحية للسكان العاملين في بريطانيا العظمى وسبل تحسينها [2] سعى إلى العديد من الإصلاحات ، بعضها يتعلق بتهوية المباني والمساحات المفتوحة حول المباني. ومع ذلك ، كان الخلاف الأساسي لـ Chadwick & rsquos هو أن صحة الطبقات العاملة يمكن تحسينها من خلال التنظيف المناسب للشوارع ، والصرف الصحي ، والصرف الصحي ، والتهوية ، وإمدادات المياه. في الولايات المتحدة ، شاتوك وآخرون. [3] كتب ال تقرير هيئة الصرف الصحي في ولاية ماساتشوستس، الذي تم طبعه في عام 1850. في التقرير ، تم تقديم 50 توصية.ومن بين تلك المتعلقة بقضايا الإسكان والبناء ، كانت هناك توصيات لحماية أطفال المدارس عن طريق التهوية والصرف الصحي للمباني المدرسية ، والتأكيد على تخطيط المدن والسيطرة على المساكن المكتظة والمساكن في الأقبية. الشكل 1.1 يوضح الشروط الشائعة في المساكن.

في عام 1845 ، نشر الدكتور جون هـ. جريسكوم ، مفتش مدينة نيويورك الحالة الصحية للسكان العاملين في نيويورك [4]. وعبرت وثيقته مرة أخرى عن الحجة الداعية إلى إصلاح الإسكان والصرف الصحي. يرجع الفضل إلى Griscom في كونها أول من استخدم العبارة & ldquohow نصف عمر النصف الآخر. & rdquo خلال هذا الوقت ، لم يتعرض الفقراء للمشكلات المادية لسكن الفقراء فحسب ، بل وقعوا أيضًا ضحية أصحاب العقارات والبنائين الفاسدين.

الاتجاهات في الإسكان
تم استخدام مصطلح ldquotenement house & rdquo لأول مرة في أمريكا ويعود تاريخه إلى منتصف القرن التاسع عشر. غالبًا ما كان يتشابك مع المصطلح & ldquoslum. & rdquo رايت [5] يلاحظ أنه في اللغة الإنجليزية ، يعني المسكن & ldquoan إقامة لشخص أو للروح ، عندما يمتلك شخص آخر العقار. & rdquo Slum ، من ناحية أخرى ، تم استخدامه في البداية في بداية القرن التاسع عشر كمصطلح عام للغرفة. بحلول منتصف القرن ، تطورت الأحياء الفقيرة إلى مصطلح للمسكن الخلفي يشغله أدنى أعضاء المجتمع. فون هوفمان [6] ينص على أن هذا المصطلح ، بحلول نهاية القرن ، بدأ استخدامه بالتبادل مع مصطلح المسكن. لاحظ المؤلف بالإضافة إلى ذلك أنه في المدن الكبرى في الولايات المتحدة ، ظهر المنزل السكني في ثلاثينيات القرن التاسع عشر كوحدة سكنية من طابقين إلى خمسة طوابق ، وتحتوي كل طابق على شقق من غرفتين إلى أربع غرف. تم بناؤه في الأصل للمجموعة العليا من الطبقة العاملة. ظهر المنزل المسكن في ثلاثينيات القرن التاسع عشر عندما حوّل الملاك المستودعات إلى مساكن غير مكلفة مصممة لاستيعاب العمال الأيرلنديين والسود. بالإضافة إلى ذلك ، تم تقسيم المنازل الكبيرة القائمة وأضيفت هياكل جديدة ، مما أدى إلى إنشاء منازل خلفية ، وفي هذه العملية ، تم القضاء على الحدائق والساحات التقليدية خلفها. هذه المنازل الخلفية ، على الرغم من أنها جديدة ، لم تكن أكثر صحة من المنزل الأمامي ، وغالبًا ما كانت تضم ما يصل إلى 10 عائلات. عندما أصبحت هذه الاستراتيجية غير كافية لتلبية الطلب ، بدأت فترة حقبة المساكن.

على الرغم من أنه لا يحظى بشعبية كبيرة ، فقد نما المنزل المسكن من حيث العدد ، وبحلول عام 1850 في نيويورك وبوسطن ، كان كل منزل يضم 65 شخصًا في المتوسط. خلال خمسينيات القرن التاسع عشر ، تم تقديم منزل السكك الحديدية أو مسكن السكك الحديدية. كان هذا الهيكل عبارة عن كتلة صلبة مستطيلة الشكل مع زقاق ضيق في الخلف. كان الهيكل يبلغ طوله عادةً 90 قدمًا ويحتوي على 12 إلى 16 غرفة ، كل منها حوالي 6 أقدام في 6 أقدام وتتسع لحوالي أربعة أشخاص. لا يسمح المرفق بدخول الضوء المباشر أو الهواء إلى الغرف باستثناء تلك التي تواجه الشارع أو الزقاق. ومما زاد من تعقيد هذا الهيكل الافتقار إلى الخصوصية للمستأجرين. أدى عدم وجود الممرات إلى القضاء على أي مظهر من مظاهر الخصوصية. نتج عن المجاري المفتوحة ، وملك واحد في الجزء الخلفي من المبنى ، والقمامة غير المجمعة ، مكانًا غير مرغوب فيه وغير صحي للعيش فيه. بالإضافة إلى ذلك ، فإن البناء الخشبي الشائع في ذلك الوقت ، إلى جانب تسخين الفحم والخشب ، جعل الحريق خطرًا دائمًا. نتيجة لسلسلة من حرائق المسكن في عام 1860 في نيويورك ، تم صياغة مصطلحات مثل مصيدة الموت ومصيدة النار لوصف مرافق المعيشة سيئة البناء [6].

شهد العقدان الأخيران من القرن التاسع عشر إدخال وتطوير مساكن الدمبل ، وهي مسكن أمامي وخلفي متصلان بقاعة طويلة. كانت هذه المساكن عادةً خمسة طوابق ، مع قبو ولا يوجد مصعد (لم تكن المصاعد مطلوبة لأي مبنى أقل من ستة طوابق). أدت مساكن الدمبل ، مثل المساكن الأخرى ، إلى أماكن غير جمالية وغير صحية للعيش فيها. غالبًا ما يتم إلقاء القمامة أسفل أعمدة الهواء ، ويقتصر الضوء الطبيعي على ممر الطابق الأول والممرات العامة تحتوي فقط على مرحاض واحد أو اثنين ومغسلة. وقد تفاقم هذا النقص الواضح في المرافق الصحية بسبب حقيقة أن العديد من العائلات استضافت الحدود للمساعدة في النفقات. في الواقع ، استأجرت 44000 أسرة مساحة للمقيمين في نيويورك في عام 1890 ، مع زيادة هذا العدد إلى 164000 أسرة في عام 1910. في أوائل تسعينيات القرن التاسع عشر ، كان عدد سكان نيويورك أكثر من مليون نسمة ، 70٪ منهم كانوا يقيمون في مساكن متعددة العائلات. من هذه المجموعة ، 80٪ يعيشون في مساكن تتكون في الغالب من مساكن الدمبل.

لقد أوضح مرور قانون New York Tenement House لعام 1901 نهاية الدمبل وقبول نوع مسكن جديد تم تطويره في تسعينيات القرن التاسع عشر و mdashthe Park أو مبنى المحكمة المركزية ، والذي تميز بحديقة أو مساحة مفتوحة في وسط مجموعة من البنايات. تم تنفيذ هذا التصميم لتقليل النشاط في الشارع الأمامي وتعزيز فرص الهواء النقي والاستجمام في الفناء. غالبًا ما اشتمل التصميم على ملاعب على السطح ورياض أطفال ومغاسل مشتركة وسلالم على جانب الفناء.

على الرغم من أن المساكن لم تختف ، دعمت مجموعات الإصلاح أفكارًا مثل أكواخ الضواحي التي سيتم تطويرها للطبقة العاملة. كانت هذه الأكواخ مكونة من طابقين من الآجر والأخشاب ، مع شرفة وسقف جملوني. وفقا لرايت [5]، مشروع بروكلين المسمى Homewood يتألف من 53 فدانًا من المنازل في حي مخطط تم فيه حظر المساكن متعددة العائلات والصالونات والمصانع.

على الرغم من وجود العديد من المنازل الكبيرة للأثرياء ، إلا أن المنازل الفردية للفقراء لم تكن متوفرة بكثرة. كان أول منزل صغير مصمم للأفراد ذوي الإمكانيات المتواضعة هو البنغل. بحسب شوينور [1]، نشأت الأكواخ في الهند. تم إدخال هذا البنغل إلى الولايات المتحدة في عام 1880 ببناء منزل في كيب كود. كان البنغل ، المشتق للاستخدام في المناخات الاستوائية ، شائعًا بشكل خاص في كاليفورنيا.

كانت مدن الشركات اتجاهًا آخر في مجال الإسكان في القرن التاسع عشر. طور كل من جورج بولمان ، الذي بنى عربات السكك الحديدية في ثمانينيات القرن التاسع عشر ، وجون إتش باترسون ، من شركة National Cash Register Company ، مدن الشركات البارزة. رايت [5] يلاحظ أنه في عام 1917 ، قدر مكتب معايير العمل الأمريكي أن ما لا يقل عن 1000 شركة صناعية توفر السكن لموظفيها. لم يكن توفير السكن بالضرورة إيثارًا. اختلف الدافع وراء توفير السكن من شركة إلى أخرى. وشملت هذه الدوافع استخدام السكن كحافز توظيف للعمال المهرة ، وطريقة لربط الفرد بالشركة ، والاعتقاد بأن حياة منزلية أفضل ستجعل الموظفين أكثر سعادة وإنتاجية في وظائفهم. بعض الشركات ، مثل Firestone و Goodyear ، تجاوزت حدود الشركة وسمحت لموظفيها بالحصول على قروض للمنازل من البنوك التي أنشأتها الشركة. كان الدافع الرئيسي لتخطيط المدن للشركة هو الصرف الصحي ، لأن الحفاظ على صحة العامل و rsquos قد يؤدي إلى تقليل أيام العمل الضائعة بسبب المرض. وهكذا ، في تطوير المدينة ، تم إيلاء اهتمام كبير للقضايا الصحية مثل حواجز النوافذ ، ومعالجة مياه الصرف الصحي ، والصرف الصحي ، وإمدادات المياه.

قبل الحرب العالمية الأولى كان هناك نقص في المساكن الملائمة. حتى بعد الحرب العالمية الأولى ، أدى نقص التمويل ونقص العمالة الماهرة وندرة مواد البناء إلى تفاقم المشكلة. ومع ذلك ، فإن تصميم المنازل بعد الحرب كان مدفوعًا جزئيًا باعتبارات صحية ، مثل توفير تهوية جيدة ، وتوجيه أشعة الشمس والتعرض لها ، ومياه الشرب المضغوطة ، ومرحاض خاص واحد على الأقل. شوينور [1] يشير إلى أنه خلال سنوات ما بعد الحرب ، أدى تحسين تنقل الجمهور إلى زيادة نمو مناطق الضواحي ، والتي تمثلت في المجتمعات المنفصلة والفاخرة خارج نيويورك ، مثل أويستر باي. في غضون ذلك ، بدأت ظروف السكان العاملين الذين يتألفون من العديد من المهاجرين في التحسن مع تحسن الاقتصاد في عشرينيات القرن الماضي. أصبحت شقة الحديقة مشهورة. كانت هذه الوحدات جيدة الإضاءة والتهوية وبها فناء مفتوح للجميع ويتم صيانته جيدًا.

مباشرة بعد الحرب العالمية الأولى وخلال العشرينيات من القرن الماضي ، فاق النمو السكاني في الضواحي النمو السكاني في الضواحي بمقدار ضعفين. كان التركيز في ذلك الوقت على مسكن الضواحي الذي يضم أسرة واحدة. كانت فترة العشرينيات من القرن الماضي فترة نمو ، لكن العقد الذي أعقب الكساد الكبير ، الذي بدأ في عام 1929 ، كان عقد انكماش ، ووقف البناء ، وخسارة تمويل الرهن العقاري ، والغرق في بطالة أعداد كبيرة من عمال البناء التجاريين. بالإضافة إلى ذلك ، تم حجز 1.5 مليون قرض عقاري خلال هذه الفترة. في عام 1936 ، بدأ سوق الإسكان في العودة ، ومع ذلك ، أصبحت الثلاثينيات تُعرف ببداية الإسكان العام ، مع زيادة المشاركة العامة في بناء المساكن ، كما يتضح من العديد من القوانين التي تم تمريرها خلال تلك الحقبة. [5]. أقر الكونغرس قانون الإسكان القومي في عام 1934 وأنشأ الإدارة الفيدرالية للإسكان. شجعت هذه الوكالة البنوك وجمعيات البناء والقروض وغيرها على تقديم قروض لبناء المنازل ومؤسسات الأعمال الصغيرة والمباني الزراعية. إذا وافقت إدارة الإسكان الفيدرالية على الخطط ، فإنها ستؤمن القرض. في عام 1937 ، أصدر الكونجرس قانونًا وطنيًا آخر للإسكان مكن الإدارة الفيدرالية للإسكان من السيطرة على إزالة الأحياء الفقيرة. قدم قروضًا لمدة 60 عامًا بفائدة منخفضة للحكومات المحلية لمساعدتها في بناء مجمعات سكنية. تم إصلاح الإيجارات في هذه المنازل وكانت متاحة فقط للعائلات ذات الدخل المنخفض. بحلول عام 1941 ، ساعدت الوكالة في بناء أكثر من 120.000 وحدة عائلية.

خلال الحرب العالمية الثانية ، كان التركيز في بناء المنازل على إسكان العمال الذين شاركوا في المجهود الحربي. تم بناء المنازل من خلال الوكالات الفيدرالية مثل إدارة الإسكان الفيدرالية المشكلة حديثًا ، والتي تم تشكيلها في عام 1934 وتم نقلها إلى HUD في عام 1965. وفقًا لمكتب الإحصاء الأمريكي (USCB) [7]في السنوات التي تلت الحرب العالمية الثانية ، تغيرت أنواع المنازل التي يعيش فيها الأمريكيون بشكل كبير. في عام 1940 ، اعتبرت معظم المنازل منازل متصلة (منازل صف ، ومنازل تاون هاوس ، ودوبلكس). كانت المنازل السكنية الصغيرة المكونة من 2 إلى 4 شقق في أوجها في الخمسينيات من القرن الماضي. في تعداد عام 1960 ، كان ثلثا مخزون المساكن يتكون من منازل منفصلة لأسرة واحدة ، والتي انخفضت إلى أقل من 60 ٪ في تعداد عام 1990.

شهدت سنوات ما بعد الحرب التوسع في مساكن الضواحي بقيادة ويليام جيه. الشكل 1.2. شهدت الخمسينيات والستينيات تطورًا مستمرًا في الضواحي ، مع سهولة النقل المتزايدة التي تميزت بتوسيع نظام الطرق السريعة بين الولايات. عندما بدأت تكلفة السكن في الزيادة نتيجة لزيادة الطلب ، بدأت في الظهور حركة شعبية لتوفير السكن الملائم للفقراء. وفقا لرايت [5]، في السبعينيات من القرن الماضي ، كان حوالي 25 ٪ فقط من السكان قادرين على تحمل تكلفة منزل بقيمة 35000 دولار. بحسب جيلارد [8]، كوينونيا بارتنرز ، وهي منظمة دينية تأسست في عام 1942 من قبل كلارنس جوردان بالقرب من ألباني ، جورجيا ، كانت بذرة موئل من أجل الإنسانية. تشتهر شركة Habitat for Humanity ، التي أسسها ميلارد فولر في عام 1976 ، بجهودها الدولية وشيدت أكثر من 150.000 منزل في 80 دولة ، يوجد 50.000 من هذه المنازل في الولايات المتحدة. المنازل موفرة للطاقة وصديقة للبيئة للحفاظ على الموارد وتقليل التكاليف طويلة الأجل لأصحاب المنازل.

بدأ بناة أيضًا في الترويج لمنازل صغيرة من طابق واحد ومنازل بدون زخرفة تبلغ مساحتها 900 إلى 1200 قدم مربع تقريبًا. بدأت شعبية الإسكان المُصنَّع في الازدياد ، حيث أصبحت شركات تصنيع المنازل المتنقلة من أكثر الشركات ربحية في الولايات المتحدة في أوائل السبعينيات. في تعداد عام 1940 ، تم تصنيف المساكن المصنعة في فئة القوارب والكبائن السياحية: حسب تعداد عام 1990 ، شكلت المساكن المصنعة 7٪ من إجمالي مخزون المساكن. تحظر العديد من المجتمعات المساكن المصنعة في الأحياء السكنية.

وفقا لهارت وآخرون. [9]، ما يقرب من 30٪ من إجمالي مبيعات المنازل على الصعيد الوطني من مساكن مُصنعة ، وأكثر من 90٪ من هذه المنازل لا يتم نقلها أبدًا بمجرد تثبيتها. وفقًا لتقرير الصناعة لعام 2001 ، من المتوقع أن يزداد الطلب على المساكن الجاهزة بنسبة تزيد عن 3 ٪ سنويًا إلى 20 مليار دولار في عام 2005 ، مع كون معظم الوحدات عبارة عن منازل مصنّعة. من المتوقع أن يستمر أكبر سوق في الجزء الجنوبي من الولايات المتحدة ، مع حدوث أسرع نمو في الجزء الغربي من البلاد. اعتبارًا من عام 2000 ، سيطر خمسة منتجين للمنازل المصنعة ، يمثلون 35 ٪ من السوق ، على الصناعة. تأثرت هذه الصناعة ، على مدار العشرين إلى 25 عامًا الماضية ، بقطعتين من التشريعات الفيدرالية. الأول ، قانون معايير بناء المنازل المتنقلة والسلامة ، الذي اعتمدته HUD في عام 1974 ، تم تمريره لمساعدة المستهلكين من خلال تنظيم وإنفاذ معايير تصميم وبناء HUD للمنازل المصنعة. طلب القانون الثاني ، قانون الإسكان لعام 1980 ، من الحكومة الفيدرالية تغيير مصطلح & ldquomobile home & rdquo إلى & ldquomanufactured Housing & rdquo في جميع القوانين والأدبيات الفيدرالية. أحد الأسباب الرئيسية لهذا التغيير هو أن هذه المنازل في الواقع لم تعد متنقلة بالمعنى الحقيقي للكلمة.

كان لأزمة الطاقة في الولايات المتحدة بين عامي 1973 و 1974 تأثير كبير على طريقة عيش الأمريكيين وقيادتهم وبناء منازلهم. تطلبت التكلفة المرتفعة لكل من تدفئة وتبريد المنازل اتخاذ إجراءات ، وبعض الإجراءات المتخذة لم تكن حكيمة أو فشلت في مراعاة مخاوف الإسكان الصحية. غالبًا ما أدى إغلاق المنازل واستخدام مواد العزل غير المجربة وغيرها من إجراءات الحفاظ على الطاقة إلى تراكم كبير وأحيانًا خطير لملوثات الهواء في الأماكن المغلقة. حدثت هذه السموم المتراكمة في كل من المنازل والمكاتب. أدى إغلاق المباني لكفاءة الطاقة واستخدام مواد البناء المنبعثة من الغازات المحتوية على اليوريا فورمالديهايد والفينيل والأسطح البلاستيكية الجديدة الأخرى والمواد اللاصقة الجديدة وحتى الخلفيات إلى خلق بيئات سامة. لم يتم تجديد هذه البيئات المغلقة حديثًا بهواء المكياج ، مما أدى إلى تراكم كل من الملوثات الكيميائية والبيولوجية والرطوبة مما أدى إلى نمو العفن ، مما يمثل تهديدات جديدة للصحة على المدى القصير والطويل. لا يزال يتم التعامل مع نتائج هذه الإجراءات حتى اليوم.

    Schoenauer N. 6000 سنة من السكن. نيويورك / لندن: دبليو دبليو. شركة Norton & amp Company، Inc. 2000. تشادويك إي تقرير عن تحقيق في الحالة الصحية للسكان العاملين في بريطانيا العظمى ووسائل تحسينها. لندن: Clowes and Sons 1842. Shattuck L ، Banks N Jr ، Abbot J. Report of the Sanitary
    لجنة ماساتشوستس ، 1850. بوسطن: داتون ووينتوورث 1850. متاح من URL: http://www.deltaomega.org/shattuck.pdf Cdc-pdf [PDF -876 KB] خارجي. جريسكوم ج. الحالة الصحية للسكان العاملين في نيويورك. نيويورك: هاربر 1845. رايت جي. بناء حلم ومدشا التاريخ الاجتماعي للإسكان في أمريكا. كامبريدج ، ماساتشوستس / لندن: The MIT Press 1998. Von Hoffman A. أصول إصلاح الإسكان الأمريكي. كامبريدج ، ماساتشوستس: المركز المشترك لدراسات الإسكان و [مدش] جامعة هارفارد أغسطس 1998. ص. W98-2. مكتب تعداد الولايات المتحدة. التعداد التاريخي لجداول الإسكان و mdashunits في الهيكل 2002. واشنطن العاصمة: مكتب الإحصاء الأمريكي 2002. متاح من URL: http://www.census.gov/hhes/www/housing/census/historic/units.html خارجي. جيلارد ف. لو كنت نجارًا ، عشرين عامًا من برنامج الموئل من أجل الإنسانية. ونستون سالم ، نورث كارولاينا: جون إي بلير 1996. هارت جي إف ، رودس إم جي ، مورغان جي تي ، ليندبرغ إم بي. العالم المجهول للمنزل المتنقل. بالتيمور ، دكتوراه في الطب: مطبعة جامعة جونز هوبكنز 2002.

مصادر المعلومات الإضافية

Dolkart A. قانون منزل المسكن لعام 1901: الفصل 6 ، تنظيف المراحيض. نيويورك: متحف لوار إيست سايد بلا تاريخ. متاح من URL: http://www.tenement.org/features_dolkart7.html.

هيل إي. منازل العمال و rsquos والمقالات والقصص عن منازل الرجال الذين يعملون في المدن الكبيرة. بوسطن: James R. Osgood and Company 1874.

تاريخ السباكة في أمريكا. مجلة السباكة والميكانيك 1987 يوليو متاح من URL: http://www.plumbingsupply.com/pmamerica.html External.

قانون الإسكان لعام 1949 ، مسرد لجنة الزراعة الأمريكية.

لانج ري ، سومر ر. المحررين & [رسقوو] مقدمة ، إرث قانون الإسكان لعام 1949: الماضي والحاضر والمستقبل للإسكان الفيدرالي والسياسة الحضرية.
مناقشة سياسة الإسكان 2000 11 (2) 291 & ndash8. متاح من URL: http://www.mi.vt.edu/data/files/hpd٪2011(2)/hpd٪2011(2)_martinez.pdf [PDF & ndash 131 KB].

ميسون جي بي. تاريخ الإسكان في الولايات المتحدة. 1930 و - 1980. هيوستن ، تكساس: شركة الخليج للنشر 1982.


لويس باستور (أواخر 1800)

كان لويس باستير عالم أحياء وكيميائيًا فرنسيًا قدم مساهمات هائلة في نظرية الجراثيم والوقاية من تلف الطعام والسيطرة على الأمراض. في عام 1853 بدأ باستير في دراسة التخمير في النبيذ والبيرة وخلص سريعًا إلى أن الكائنات الحية الدقيقة هي المسؤولة. اكتشف أيضًا أن الميكروبات الموجودة في الحليب يمكن أن تقتل بالتسخين إلى حوالي 130 درجة فهرنهايت ، وهي عملية تُعرف الآن باسم "البسترة". اكتشف أن بعض الكائنات الحية الدقيقة تتطلب الأكسجين (الكائنات الهوائية) ، بينما يتكاثر البعض الآخر في غياب الأكسجين (اللاهوائي).

كان باستير رائدًا في فكرة التوليد الصناعي للكائنات الحية الدقيقة الضعيفة كلقاحات. أظهر عمل إدوارد جينر المبدأ مع جدري البقر الذي يحدث بشكل طبيعي ، والذي يمكن استخدامه للتطعيم ضد الجدري. كان باستور قادرًا على إضعاف سلالات الجمرة الخبيثة والكوليرا بشكل مصطنع من أجل إنتاج لقاحات. في الواقع ، كان باستير هو من صاغ مصطلح "لقاح" تكريما لاكتشاف جينر. طور باستير لقاحات ضد الجمرة الخبيثة في الأغنام والكوليرا في الدجاج. في عام 1885 طور لقاحًا ضد داء الكلب عن طريق زراعته في الأرانب ثم تجفيف الأنسجة العصبية المصابة بالفيروس. تم استخدام هذا اللقاح بنجاح لإنقاذ حياة طفل عضه كلب مسعور.

المفهوم الأساسي: إن تأثير هذه التطورات واضح الآن. مهدت فكرة حساب الأحداث المرضية وأسباب الوفاة ثم إجراء التحليلات لإجراء مقارنات ، على سبيل المثال ، بين سكان المدن والمجتمعات الريفية ، الطريق للتفكير في التدخلات للحد من المرض وتحسين صحة عامة السكان.

على سبيل المثال ، ضع في اعتبارك الانخفاض الملحوظ في معدل الوفيات من مرض السل الذي حدث في بريطانيا العظمى من عام 1850 إلى عام 1960 نتيجة لتنفيذ & quot فكرة الصرف الصحي. & quot ، يظهر الانخفاض في الرسم البياني أدناه ، ولكن لاحظ الزيادات المؤقتة في معدل وفيات السل. التي حدثت خلال الحرب العالمية الأولى والحرب العالمية الثانية عندما انخفضت التغذية وأجبر الناس بشكل دوري على ملاجئ الغارات الجوية وأماكن المعيشة الضيقة ونقل القوات والثكنات ..

وأظهرت أمراض معدية أخرى انخفاضات مماثلة.

المحتوى # 1692017. كل الحقوق محفوظة.
تاريخ آخر تعديل: 18 أكتوبر 2017.
واين دبليو لامورت ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، ماجستير في الصحة العامة


الأوبئة في المجتمع الغربي منذ عام 1600

الفصل 1.الحركة الصحية [00:00:00]

البروفيسور فرانك سنودن: هذا الصباح ، سنتناول أحد الموضوعات - أي أننا & # 8217 وصفنا كيف تدور الدورة حول أمراض معينة ، ولكنها أيضًا تتعلق بعدد من الموضوعات الشاملة ، وأحد هذه الموضوعات هو تطوير العديد من الموضوعات. استراتيجيات الصحة العامة. حتى الآن ، كما تتذكرون ، تعاملنا مع ثلاث استراتيجيات للصحة العامة. أحدها كان نظام تدابير الطاعون: الأطواق الصحية ، اللازاريتو ، الحجر الصحي ، وكل ما تبقى. تعاملنا مع التطعيم كاستراتيجية للصحة العامة ، خاصة فيما يتعلق بمرض الجدري. وتحدثنا عن سياسة ثالثة ، إذا أردنا تكريمها بهذه الطريقة ، وكانت هذه استراتيجية الإخفاء.

أريد أن أتحدث هذا الصباح عن مقاربة رابعة للصحة العامة ، وهذا ما أطلق عليه عادة "الحركة الصحية". كان هذا رائدا في بريطانيا في ثلاثينيات القرن التاسع عشر و & # 821740s ، ثم تم تصديره إلى القارة في أمريكا الشمالية ، بافتراض أشكال معينة في فرنسا وإيطاليا ، مع إعادة بناء فعلي للمدن وفقًا لمبادئ الصحة. الآن ، كانت الحركة الصحية هي أول من عرف نفسها على أنها حركة صحة عامة ، وكان لها معنيان أساسيان لمصطلحها. الأول هو الوقاية من الأمراض الوبائية المعدية ، والثاني هو إزالة القذارة. لذا ، فقد استندت إلى حد ما على علاقة القذارة والمرض. في الواقع ، يتحدث الكثير من الناس عن نظرية القذارة للمرض باعتبارها أساس الحركة الصحية. لذلك ، كان تركيزها على البلدات والمدن التي نشأت مع التحضر والثورة الصناعية.

أودت الأمراض الوبائية بشكل غير متناسب بضحاياها في المدن ، وبالتالي كان إرث الآثار الدائمة واضحًا بشكل خاص في المناطق الحضرية ، والحركة الصحية هي واحدة من تلك الموروثات الدائمة. الآن ، هناك نظرية قد ننظر إليها أيضًا ، لثانية واحدة فقط ، تم تطويرها من قبل الطبيب البريطاني وعالم الديموغرافيا ، توماس ماكيون - وغالبًا ما يطلق عليها اسم أطروحته - حيث كان يتعامل مع الحقيقة الديموغرافية لما هو عليه أطلق على ثورة الوفيات تحولًا ديموغرافيًا أصبحت فيه المدن ، لأول مرة ، أماكن تعتمد على توسعها ليس فقط على الهجرة الداخلية إلى المدن ، ولكن على حقيقة أن طول العمر ومعدل المواليد يتجاوزان معدل الوفيات الذي كان شيئًا جديدًا ، ثورة ديموغرافية حقيقية.

ولماذا تحقق هذا؟ لقد اعتقد الكثير من الناس وافترضوا أن ذلك كان بسبب العلوم الطبية والسياسة الواعية وتلك الأنواع من التفسيرات. وبدلاً من ذلك ، يؤكد ماكيون على عاملين. إنه يرى أن هذا أمر غير مخطط له إلى حد كبير ويرجع ذلك إلى تحسن التغذية ، ولكن أيضًا - وهذا هو الهدف هذا الصباح - إلى دور الصرف الصحي. بعبارة أخرى ، فإن الانفجار السكاني ، الثورة الديموغرافية ، هو أمر يفترض أنه لم يكن بسبب العلوم الطبية ، بل إلى الحركة الصحية ، وكذلك إلى التغذية.

الفصل 2. الخلفية [00:04:13]

حسنًا ، ما هي خلفية حركة الصرف الصحي؟ لقد رأينا وذكرنا أنه كان هناك بالفعل تحدٍ هائل للصحة في هذه الفترة من الثورة الصناعية في التاريخ الأوروبي. كانت هناك تغييرات هائلة على قدم وساق في المجتمع البريطاني. كان هناك ظهور للزراعة التجارية الحديثة ، ومعها سياج ، دفع الفلاحين عن الأرض. نحن نعلم عن النمو الديموغرافي الكبير الذي كان جاريًا في هذه الفترة ، مدعومًا بالزراعة الجديدة وتلاشي خطر المجاعة وتلاشي خطر الطاعون. كان هناك صعود في التصنيع ، ثم نظام المصانع ، وخاصة صناعة النسيج ، وما يرتبط بها من أهوال وغير منظمة لأشياء مثل ساعات العمل الطويلة ، والأجور المنخفضة ، وعمالة الأطفال. كما تعلمون ، في جميع أنحاء أوروبا ، تضاعف عدد سكان المدن في النصف الأول من القرن التاسع عشر ، وبذلك طغى على البنية التحتية للوظائف المتاحة ، ومخزون الإسكان ، والترتيبات الصحية ، وكل ما تبقى ، حتى نشهد الارتفاع مسكن العشوائيات ، المصانع المستغلة للعمال.

كان هناك انتقال جماعي للسكان من الريف إلى المدينة ، وذهبت مع ذلك تعديلات نفسية. كان هناك انهيار للمفاهيم القديمة للعلاقات الاجتماعية القائمة على الأبوة ، للمفهوم العرفي للاقتصاد الأخلاقي القائم على الالتزام الأخلاقي. ونرى بدلاً من ذلك ظهور مبادئ العلاقات غير الشخصية ، واقتصاد السوق الحرة ، وعدم التدخل ، والتي تتجسد في الانضباط الجديد للاقتصاد السياسي ، مع شخصيات مثل آدم سميث ، وريكاردو ، وجيريمي بينثام ، توماس مالتوس. وكانت النتيجة ، إلى جانب تلك التحولات ، ظهور توترات اجتماعية جديدة. لقد تحدثنا عن القرن التاسع عشر باعتباره القرن الثائر.

الآن ، في بريطانيا ، لم تكن هناك ثورات اجتماعية وسياسية ، لا شيء يمكن مقارنته بعام 1789 في فرنسا ، أو ما حدث في القارة في عام 1830 ، وفي عامي 1848 و 49. لكن المعاصرين لم يكونوا متأكدين على الإطلاق من أن هذا سيكون ثروة دائمة لبريطانيا ، وبالفعل كان لدى بريطانيا عدد من علامات التوتر الاجتماعي الشديد أيضًا. كانت هناك أعمال شغب واسعة النطاق. يمكن للمرء أن يذكر الحركة الشارتية ، وفي الريف الحركة المعروفة باسم الكابتن سوينغ.

لذلك ، كان يُنظر إلى المراكز الحضرية والصناعية ، أيضًا في بريطانيا ، على أنها خطيرة ، سياسيًا ، خوفًا مما يسمى بالطبقات الخطرة التي قامت بأعمال شغب ، وربما ارتكبت جرائم ، وهددت بالثورة ، وكانت خطرة طبياً ، أي أنها أصيبت بالعدوى. مع الكوليرا وأمراض أخرى. وكانت الكوليرا على وجه الخصوص هي الدافع الحقيقي للعمل ، هذا المرض الجديد والأكثر رعبا في القرن التاسع عشر. لم يكن من قبيل الصدفة إذن أن تبدأ الحركة الصحية في ثلاثينيات القرن التاسع عشر و 821740 في بريطانيا ، أي بعد الجائحة الأولى والثانية للكوليرا الآسيوية. وتستمر بشكل متقطع خلال الحرب العالمية الأولى.

وكانت هذه بالفعل حركة واسعة. لم يكن أقل من إعادة تأهيل المراكز الحضرية للأمة ، بهدف محدد هو إزالة القذارة ، لأن القذارة كانت سببًا للمرض. لذلك ، نتحدث عن أحد أعظم مشاريع الأشغال العامة في التاريخ الحديث: إنشاء أنظمة الصرف الصحي ، وبنية تحتية كاملة لشبكات المياه ، وإزالة النفايات ، وتنظيف الشوارع ، والإسكان المحسن والأقل ازدحامًا ، وإنشاء الحدائق العامة والعامة. المساحات. يمكننا أن نرى أن بريطانيا الفيكتورية كانت مشغولة حقًا بهذا المزيج من الفضلات والماء.

كل هذا ، بالطبع ، افترض كذلك ظهور دولة حديثة. كانت سلطة الدولة وحدها هي التي وفرت الثروة والهياكل التنظيمية اللازمة لتنفيذ هذا المشروع الضخم. وبالمقابل يمكننا أن نرى السلسلة السببية تعمل في كلا الاتجاهين ، لأن الحركة الصحية كانت عاملاً مهمًا للغاية في تعزيز سلطة الدولة. كان تنفيذه يعني أن الدولة غزت مناطق من الحياة كانت تُعتبر في السابق خاصة ، وخصصت لنفسها سلطات جديدة هائلة. وكان الإصلاحيون مدعومين من قبل الكنائس البروتستانتية وخاصة الكنائس الإنجيلية.

الفصل 3. السير إدوين تشادويك [00:10:15]

حسنًا ، من هم قادة هذه الحركة؟ أعتقد أننا يجب أن ننتقل أولاً إلى هذا الرجل ، السير إدوين تشادويك. هذا هو إدوين ، السير إدوين ، في أيام شبابه. قد تكون هذه صورة مألوفة له أكثر قليلاً ، أعتقد ربما في مثل عمري. على أي حال ، كتب السير إدوين عملاً هامًا بشكل تعاوني - أنتجه ، دعنا نقول - والذي أطلق عليه "تقرير الحالة الصحية للسكان العاملين في بريطانيا العظمى لعام 1842". الآن ، لم يكن تشادويك & # 8217t طبيبًا على الإطلاق ، وهذا جزء من الخلفية ربما للأطروحة التي ذكرتها سابقًا. كان بدلاً من ذلك محامياً بالتدريب من مانشستر. وقد كان معروفًا بالفعل ، لا سيما لإصلاحه لأحكام الرعاية الاجتماعية في بريطانيا ، أي أنه كان مسؤولاً إلى حد كبير ، عن مرور ، من قانون الفقراء القديم ، الذي قدم الإغاثة باعتباره حقًا مكتسبًا لكل مواطن يعاني من ضائقة. هو الحق في شكل من أشكال المساعدة أو المساعدة في وقت الشدة.

كانت فكرة تشادويك & # 8217 هي الاقتصاد ، وتقليل تكلفة المدفوعات ، وثني الفقراء عن التقدم بطلب للحصول على الإغاثة. أراد أن يجعل تجربة تلقي الإغاثة أكثر إيلامًا من تجربة الضيق نفسها ، وهو مبدأ أطلق عليه "مبدأ أقل الأهلية". بعبارة أخرى ، كان من المقرر أن تكون ورشة العمل مكانًا للعقاب والألم والمعاناة. لذلك ، يجب أن يكون العمل ، في مكان العمل ، أكثر سوءًا من أي عمل موجود في سوق العمل. وينبغي أن يكون النظام الغذائي عمدًا بغيضًا ، أكثر مما يمكن أن يجده الفقراء في الخارج. كما تم التذرع بالبيروقراطية القانونية السيئة ، وكانت أساسًا أساسيًا للمعلومات التي اعتمد عليها تشادويك في التقرير الصحي للسكان العاملين في بريطانيا العظمى.

كان هذا هو الرجل الذي كان هو نفسه في كلا الوجهين ، مع قانون الفقراء الجديد والتقرير الصحي. كان الإصلاح الصحي أيضًا تأكيدًا صارخًا لسلطة الدولة كوسيلة للرقابة الاجتماعية. كان القصد من تأديب الطبقات العاملة وحضارتها من أجل الاستقرار الاجتماعي. في أعقاب التقرير ، تم إنشاء قانون الصحة العامة لعام 1848 في بريطانيا ، ومجلس عام للصحة ، وأبطال الإصلاح الصحي مثل جون سيمون وتوماس ساوثوود سميث ونيل أرنوت.

الآن ، دعونا نتحدث لدقيقة عن أيديولوجية هذا الرجل ونواياه. كانت هذه حركة طبقية. كان من أعلى إلى أسفل ومركزية. في رأي تشادويك & # 8217 ، كان الفقراء مسؤولين إلى حد كبير عن محنتهم الخاصة. لم يكونوا & # 8217t أبرياء ، وبالتأكيد لم يكونوا & # 8217t غير ضارين. كانت مهمته تطهير وتحضير الطبقات الخطرة. كما قلت ، لم يكن طبيبًا ، ولم تكن إصلاحاته مبنية على أي اكتشافات طبية جديدة ، أو على التجارب العلمية أو الملاحظة لتحديد الإجراءات الأكثر فعالية من خلال تحديد أسباب المرض. استندت إجراءاته الإصلاحية ، مهما كانت هائلة ، إلى ما كان منطق الفترة والافتراضات المسبقة.

وبهذه الطريقة ، كانت الصحة العامة منفصلة عن تطور العلوم الطبية. كان رأيه - وكان هذا مقبولًا على نطاق واسع - هو أن الطب يتعلق بالأفراد وليس السياسة العامة كثيرًا. وكانت فكرته هي استخدام السياسة العامة لتطهير البيئة الحضرية ، ولكن ليس للتعامل مع المحددات الاجتماعية والاقتصادية الأخرى للأمراض. سنتحدث عن ذلك في لحظة. نحن بحاجة إلى التفكير ليس فقط فيما أراد تشادويك القيام به ، ولكن علينا أيضًا التفكير فيما قرر عدم فعله ، وما لم يكن مهمًا بالنسبة له. ولذا يجب أن ننظر إلى هذا على أنه تقدم ، نعم ، لكن التقدم جاء بتكلفة ، ونريد أن نعرف ذلك أيضًا.

الآن ، كان التأثير على تفكير تشادويك & # 8217 هو "مقال عن السكان" لتوماس مالتوس ، الذي كان يعتقد أن هناك قانونًا يضغط السكان في كل مجتمع عاجلاً أم آجلاً ضد حدود الكفاف. لذلك ، من المرجح أن يكون التحسن الحقيقي للفقراء وهميًا وقصير المدى وربما يأتي بنتائج عكسية. على المدى الطويل ، لا يمكن حدوث تحسن كبير حقًا & # 8217t ، وفقًا لمالتوس. حتى أنه قد يكون لهزيمة ذاتية ، مما يؤدي إلى المرض والمجاعة والحرب ، تلك الضوابط الإيجابية العظيمة على الزيادة السكانية. كانت فكرة الطبيعة المحدودة للتحسين المحتمل في ذهن تشادويك أن الفقراء سيظلون معنا دائمًا.

كانت هناك أيضًا ، كما قلت ، النظرية القذرة للمرض. نحن نعلم ذلك. تحدثنا عن miasma وتاريخها الطويل في الفكر الأوروبي. حسنًا ، القذارة الآن مرتبطة ارتباطًا وثيقًا بالرائحة. وإذا كنت ستقرأ التقرير في وقت ما ، فستلاحظ أن الروائح تشكل جزءًا مهمًا من التقرير. التقرير مليء بأوصاف الرائحة الكريهة. كثيرًا ما استخدمت السلطات التي استشارها تشادويك عبارات مثل ، "لقد تعرضت للهجوم برائحة كريهة ، وكان من الواضح لي أن الهواء كان مليئًا بالملاريا الأكثر إصابة". بالملاريا ، هذه كلمة أخرى ترد في جميع أنحاء التقرير. ويجب أن نلاحظ أنه قبل أن تصبح الملاريا تعني مرضًا معينًا ، كانت تعني "الهواء السيئ" من اللغة الإيطالية نغم مال، الهواء الفاسد.

وهكذا ، فإن هذا التقرير ، في بريطانيا في أربعينيات القرن التاسع عشر ، مليء بأوصاف لما أطلقوا عليه الملاريا. اسمحوا لي أن أقدم لكم مثالاً من بلدة في غرب بلد ترورو. في تقرير إلى تشادويك ، قال المسؤول المراسل: "بالمرور إلى أبرشية سانت ماري & # 8217 ، فإن نسبة المرض والوفيات كبيرة مثل أي جزء من ترورو. ولكن لا يوجد لغز على الإطلاق في السببية. منازل سيئة البناء مع نفايات متحللة ، وملابس على أبوابها ونوافذها ، ومصارف مفتوحة ، وتجلب رش الخنازير والقذارة للركود عند سفح الجدران. هذه بعض مصادر المرض ، التي لا يمكن حتى لنسيم التلال أن يتبدد ".

في كل مكان ، اكتشفت التقارير المرض ، وربطت المرض بنتائج مثل البخار السام ، والسوائل المروحية ، والقذارة ، والانبعاثات البغيضة ، والزفير السام ، والمايا ، والملاريا. كما شغلت المغزى الأخلاقي من نصوص تلك الشروط أولئك الذين شاركوا في التقرير. الرذيلة ، والكحول ، والعصبية ، ثم المزيد من الفقر ، والأسوأ من ذلك ، المزيد من القذارة. كان الفقر جزئيًا نتيجة الفساد والارتجال ، وقد عزز هؤلاء بدورهم المزيد من الفقر والمزيد من القذارة.

حسنًا ، كان هناك هدف سياسي وراء الإصلاح الصحي ، وأعتقد أننا قد نسمي هذا التحول الذي كان يهدف إليه تشادويك في التكوين الديموغرافي للسكان البريطانيين. في رأي تشادويك & # 8217s ، دعا تشادويك النقابات العمالية ، التي كرهها ، والمظاهرات ، والإضرابات ، والحركة الشارتية ، وكل البقية ، "التجمعات الجامحة والخطيرة". لكنه أشار إلى أنهم كانوا يقودهم الشباب بشكل أساسي. العمال الأكبر سنًا وذوي الخبرة ، مع مسؤوليات عائلية ، وجد أنه معتدل ومعتدل ، ولا يشارك في الإضرابات والاضطرابات الاجتماعية. لذلك ، كان معدل الوفيات المبكرة المرتفع ، والظروف الصحية السيئة ، في الواقع مزعزعة للاستقرار السياسي ، على الأقل في ذهنه ، لأنها أدت إلى موت مبكر للعمال ، وبالتالي إلى تمثيل زائد للشباب الخطير ، وتمثيل ناقص للاعتدال. كبار السن من العمال.

إذا أردنا فهم وجهة النظر هذه وشرحها ، فربما يمكننا استدعاء مفارقة تاريخية ، لإجراء تشبيه. ويمكننا استخدام تشبيه المفاعل النووي ، ومقارنة الاضطرابات الاجتماعية بانهيار قلب المفاعل ، مع عواقب وخيمة. حسنًا ، فيما يتعلق بالمفاعل ، لمنع مثل هذه الأحداث ، تستخدم المفاعلات ، كما تعلمون ، قضبان التحكم في البورون التي يتم إدخالها للتحكم في معدل انشطار اليورانيوم والبلوتونيوم ، وللحد من التفاعلات المتسلسلة. بهذه الطريقة ، ما أراد تشادويك القيام به ، على سبيل القياس ، هو استخدام كبار السن مثل قضبان التحكم التي سيكون لها تأثير مهدئ لمنع الانهيار الاجتماعي والثورة الاجتماعية. ولكن للقيام بذلك ، كان عليك أن تفعل شيئًا حيال الأمراض المعدية ، لتحقيق هذا التحول الديموغرافي للسكان.

لذلك ، إذا كانت الأمراض المعدية تزعزع استقرار الدولة والنظام السياسي ، فمن غير المرجح أن يكون السكان المعرضون للأمراض المعدية متعلمين وأن يكونوا منفتحين على التأثير الأخلاقي لرجال الدين. وشعر تشادويك أن غياب التطهير في المدن سيؤدي أيضًا إلى الإحباط والمزيد من الفساد. الآن ، في كل هذا التفكير ، دعونا نتذكر أيضًا ما فقده. كانت السمة اللافتة للنظر في عرض Chadwick & # 8217s هي ضيق تركيزها. سبب اعتلال الصحة في بريطانيا الفيكتورية - أعتقد أنه لا يجب أن نقول السبب - كانت الأسباب متعددة بلا شك ، ويمكن للمرء أن يفكر في الأجور المنخفضة ، والمصانع غير المنظمة ، والنظام الغذائي غير الكافي ، وسوء الملابس ، ونقص التعليم ، وظروف العمل في المصانع المستغلة للعمال ، المناجم والمصانع ، عمالة الأطفال ، المساكن المكتظة. أود أن أسمي هذه المحددات الاجتماعية والاقتصادية للمرض. وكانت هناك أصوات ، خاصة في القارة ، من أجل صحة عامة بديلة من شأنها أن تعالج بدقة هذه المصالح الواسعة.

الفصل 4. الطب الاجتماعي [00:23:27]

كان هناك تقليد قديم لما كان يسمى "الشرطة الطبية" في القارة ، وتيار فكري لما كان يسمى "الطب الاجتماعي" ، وكان من أبرز شخصياته هذا الرجل ، رودولف فيرشو ، وهو طبيب بروسي عاش منذ عام 1821 حتى عام 1902 ، وكان أحد أعظم شخصيات الطب في القرن التاسع عشر طبيبًا وعالمًا في علم الإنسان وعالم أحياء وسياسيًا راديكاليًا. الآن ، وجهة نظره هي أن المرض لم يكن مجرد حدث بيولوجي ، ولكنه ظاهرة مدفوعة اجتماعيًا. وكان معناه لمصطلح "الطب الاجتماعي" أن الأطباء يجب أن يعالجوا ليس فقط المرضى الأفراد ولكن مجتمعات بأكملها ، وأن عليهم أن يولوا اهتمامًا كبيرًا لمسائل الاقتصاد ، والنظام الغذائي ، والأجور ، والإسكان ، وعمالة الأطفال ، وظروف العمل.

كان فيرشو ، بمعنى ما ، مناهضًا لتشادويك. وبدلاً من ذلك ، كانت نية تشادويك & # 8217s هي التركيز على القضية الضيقة المتمثلة في القذارة والماء ، وانحصر اهتمامه في الطبقات العاملة والقذارة التي يعيشون فيها. كانت مسألة مدى اتساع حركة الصحة العامة على المحك؟ وربما يمكن للمرء أن يقول إن إحدى السمات المحزنة لتلك الفترة كانت انتصار أضيق مقياس للرؤية للصحة العامة. الحل ، في أيدي Chadwick & # 8217s - وكان هذا حدثًا كبيرًا في الصحة العامة ، ولا شك في ذلك # 8217. & # 8217m أحاول أن أقول - ليس أن هذا كان مؤسفًا - لقد كان ضيقًا للأسف فقط. تضمن حل Chadwick & # 8217s تدابير تقنية ، كلها جيدة في حد ذاتها: المصارف والمجاري وأنابيب المياه. لكنها لم تتضمن & # 8217 الإصلاح الاجتماعي والاقتصادي والتعليمي. وجاءت الإصلاحات كلها من أعلى ، وعززت مركزية الدولة ، بدلاً من إيجاد طرق لتمكين الناس العاديين من المشاركة في الدفاع عن صحتهم.

اسمحوا لي أن أقدم لكم مثالاً على التحسين التكنولوجي البسيط. قد يكون من الصعب التعرف عليه عندما تنظر إليه لأول مرة ولكن - وأنا أتحدث عن بعض الحركات المتواضعة جدًا التي لها عواقب سياسية وطبية هائلة. ما ننظر إليه هو خط صرف صحي رئيسي ، وقد تم إنشاؤه تحت تربة المدن في هذه الفترة ، وكان أحد الاختراعات التكنولوجية هو جعل بيضة المجاري على شكل ، بحيث يمكنك زيادة التدفق إلى أقصى حد وستكون ذاتية. - التنظيف وسوف يستنزفون بكفاءة أكبر. لذا ، كانت الابتكارات التكنولوجية من هذا النوع جزءًا منها.

الآن ، لم يكن انتصار رؤية تشادويك للصحة العامة & # 8217t تلقائيًا ، ولذا كان من المفيد وضع البدائل في الاعتبار. كان جانبه هو الجانب الفائز في نقاش في أوائل القرن التاسع عشر ، وكانت وجهة نظر أوسع ، مثل وجهة نظر فيرشو ، حاضرة ، لكنها خسرت النقاش. & # 8217s يكون واضحا في التلخيص.أنا & # 8217d أزعم أن رؤية تشادويك للصحة العامة كانت ناجحة للغاية ، وأنها كانت جزءًا مهمًا من ثورة الوفيات في أوروبا في القرن التاسع عشر ، ولكن في نفس الوقت فقد شيء ما ، رؤية واسعة لأسباب المرض ، ولم تتم معالجة هذه الأسباب & # 8217t.

على الرغم من أن ما حققه تشادويك كان تقدمًا كبيرًا وإيجابيًا ، إلا أنه ربما يكون أقل مما كان يمكن أن يكون ، وهو يوضح التأثير العملي والإيجابي لنظرية miasmatic. والصحة العامة ، وهي نظرية - وربما هذا شيء يجب أن نضعه في الاعتبار - أن النظرية التي تم رفضها الآن - وهي التشوه ، النظرية القذرة للمرض - قد عملت بطريقة تعزز التقدم والإيجابي. النتائج الصحية. ومن أسباب هذه الحركة المرض الوبائي الذي تعاملنا معه في المرات القليلة الماضية ، وهو الكوليرا الآسيوية. قد نلاحظ أن هناك ضوءًا جانبيًا قد يكون ذا فائدة أيضًا أن هذه الحركة الصحية ، حركة الصرف الصحي الحرفية ، كانت مصحوبة في بعض الأماكن بما يمكن أن نطلق عليه حركة الصرف الصحي التصويرية ، وهذا هو الصرف الصحي الأخلاقي. وكان أحد هؤلاء ملحوظًا بشكل خاص في فرنسا حيث كان هناك خوف كبير من مرض آخر ، والذي سنتحدث عنه قليلاً في وقت لاحق من الدورة ، وهو مرض الزهري.

تذكر ، في أوائل القرن التاسع عشر ، تعاملنا مع الفترة في أعقاب الحروب النابليونية. ومع تلك الحروب ، كما يحدث دائمًا - أو حدث - كان هناك ارتفاع كبير في الأمراض المنقولة اجتماعياً ، وخاصة مرض الزهري. وهكذا رافقت هذه الحركة الصحية حركة من أجل الإصحاح الأخلاقي من خلال تسجيل العاهرات ومراقبتهن. وفي فرنسا ، أوضح المسؤولون عن الصرف الصحي الأخلاقي الرابط ، أي أنهم قارنوا بيوت الدعارة بالمجاري ، وقالوا إنهم ، أي بيوت الدعارة ، يجب أن تصبح هدفًا للصرف الصحي. لذلك كان هذا شكلاً من أشكال الصرف الصحي الأخلاقي الذي كان فرعًا من الحركة الصحية الحرفية التي كانت موضوعنا الرئيسي.

الفصل 5. إعادة بناء المدن والتخطيط الحضري: باريس [00:30:25]

أدت النظرة الصحية للعالم أيضًا في القارة إلى مزيد من الفروع ، وهذا - أريد أن أتحدث الآن عن شكل قاري للحركة الصحية ، وإعادة بناء المدن في مجملها. كان هذا في الواقع أكثر شمولاً ومنهجية. إنه يعني التخطيط الحضري. كان الأمر أكثر شمولاً مما حدث في بريطانيا ، وهو إعادة تأهيل المدن بالمجاري والمصارف والأدوات الصحية. وقد استلزم التسوية الفعلية لمدن كاملة ، أو أحياء داخلها ، للبدء من جديد ، وفق خطة شاملة.

كان هناك عدد من النماذج الأولية. في فرنسا وباريس وليون ومرسيليا. في بلجيكا ، بروكسل. في نابولي - أي في إيطاليا ، كانت هناك نابولي ، كما تعلم ، ولكن أيضًا في فلورنسا ولا سبيتسيا وأماكن أخرى. لكن دعونا & # 8217s نبدأ في باريس ، لأن ذلك هو الذي حدد النمط. هنا مرة أخرى نرى تأثير وباء الكوليرا ، الذي عصف بباريس في ثلاثينيات القرن التاسع عشر ومرة ​​أخرى في عام 1849. وقد تسبب هذا في صدمة نفسية هائلة ، فكرة أن الحضارة لم تكن حماية أكيدة من النيران ضد المرض المفاجئ والمؤلم. كان هناك تناقض لا يطاق أن مدينة ، أي باريس ، تفتخر بكونها في قلب الحياة الفكرية الأوروبية ، كونها المدينة الرائدة في الفنون والثقافة ، مركزًا عالميًا ، كما تعلمون الآن ، للطب العلمي ، ومع ذلك يمكن أن ينهار بسبب مرض مرتبط بالفقر والقذارة وبالعالم الاستعماري.

حسنًا ، بعد ثورات 1848 إلى 49 ، لدينا نظام رجعي واستبدادي أسسه لويس نابليون بونابرت ، أو نابليون الثالث ، والذي سرعان ما أصبح الإمبراطورية الثانية ، والتي استمرت من عام 1851 حتى عام 1870. كان هناك & # 8217s نابليون الثالث. قام بحركة كبرى لإعادة بناء باريس. وأريد أن أزعم أن هذا كان له عواقب صحية هائلة ، عن قصد ، وأن تجربة وباء الكوليرا كانت مهمة للغاية في إنشاء ذلك. لكني لا أريد أن أقول إن إعادة بناء باريس صُممت فقط كإجراء صحي ، ولمجرد منع عودة الكوليرا. كانت هناك مكاسب أخرى أيضًا.

أراد نابليون الثالث روعة الإمبراطورية. لقد أراد مدينة تستحق دور فرنسا في العالم ، تكون بمثابة عرض لنظامه السياسي الجديد. هو أيضًا كان يفكر في السيطرة الاجتماعية. لذلك ، كان هناك هدف سياسي ، وهو تدمير الأحياء الفقيرة للطبقة العاملة التي كانت مواقع التمرد. كانت الفكرة هي استخدام التجديد الحضري لإزالة العمال من وسط المدينة إلى الضواحي البعيدة ، وفي الوسط لبناء شوارع واسعة لا يمكن الدفاع عنها بالحواجز ، ويمكن للقوات استخدامها للتحرك بسرعة عبر المدن ، و يمكن لقذائف المدفع إطلاق النار في الجادات لهدم الحواجز. بعبارة أخرى ، كان من المقرر أن تصبح باريس مقاومة للثورة ، أو على الأقل كان هذا هو الهدف.

لقد كان أيضًا مشروعًا للأشغال العامة ، أي أنه كان وسيلة لرعاية هائلة. كما أنه سيوفر فرص عمل ونزع فتيل التوترات الاجتماعية. لذلك ، أصبحت باريس ، في عهد نابليون الثالث ، مشروعًا عموميًا ضخمًا ، ومشاريع ضخمة جاهزة للمجارف. سيتم بعد ذلك توظيف عمال باريس وبالتالي تهدئتهم إلى حد كبير. كان يعتقد أن هذا سيكون له أيضًا دور اقتصادي. الجادات الجديدة ، المساحات الواسعة ، ستسهل حركة البضائع وتساعد التجارة الحرة والتجارة. ثم كان هناك هدف الصحة العامة: تحسين الصحة ، ومنع عودة الأوبئة المعدية.

عُهد بالمهمة إلى هذا الرجل ، جورج هوسمان ، حاكم نهر السين. وغالبًا ما يُشار إلى ما تم إنجازه باسم "Haussmannization" لباريس ، مع ما يسمى بالأعمال العظيمة ، أو grands travaux، التي تم تنفيذها من عام 1852 حتى عام 1870. الآن ، كان هذا المشروع سلطويًا. تم تجاهل حقوق الأفراد. لم يتم استشارة السكان بشأن نقلهم ، وكانت هذه عملية معقدة للغاية. تم تجميع كل شؤون واحدة من أعظم المدن في فرنسا ، المدينة العظيمة في فرنسا ، في يد واحدة: المالية ، والإدارة ، والنقل ، والصرف الصحي ، والهندسة ، والهندسة المعمارية ، والإخلاء ، ومصادرة الأراضي من قبل المجال البارز ، والأحياء الفقيرة التخليص وتركيبات الغاز والإنارة والمجاري. كل هذا كان تأكيدًا هائلاً ، إذن ، على سلطة الدولة. كانت الوسائل عبارة عن شوارع واسعة متقاطعة.

اسمحوا لي أن أريكم أنواع الخطط - كان من المفترض أن يكون لديك شوارع كبيرة في باريس ، والتي يمكنك رؤيتها اليوم - مثل شارع ريفولي ، بوليفارد دي ستراسبورغ ، سيباستوبول ، بوليفارد سان ميشيل. كان من المقرر مضاعفة متوسط ​​عرض الحجم لشارع في باريس ، وتحت الشوارع كانت هناك مجاري ومصارف. كان من المفترض أن يكون هناك إمداد بالمياه ، وكان هناك حدائق واسعة وأماكن عامة ، مثل Bois de Boulogne. كانت الجماليات هي جماليات الخط المستقيم. يمكننا أن نرى ذلك هناك. يمكننا رؤيته هنا أيضًا. ويمكنك أن ترى تقاطع هذه الجادات العريضة ، ويمكنك أن ترى كيف كانت متعددة الأغراض ولن تسمح فقط - كان جزء من الفكرة هو الفكرة المليئة بالحيوية ، أنها ستسمح للهواء والضوء بالمرور عبر المدينة وإزالتها الروائح الكريهة وطهر المدينة وطهرها. ويمكنك أن ترى أيضًا أنها ستكون مفيدة للتجارة والرقابة الاجتماعية.

لذلك ، من الواضح أن باريس ، بعد هوسمان ، كانت أكثر صحة كمدينة من ذي قبل ، ولم تعد الكوليرا بعد ذلك إلى وسط المدينة. ولكن هناك مفارقة هنا ، أن الكوليرا عادت بالفعل ، بشكل أقل حدة من ذي قبل. لكنها عادت بالفعل في تسعينيات القرن التاسع عشر ، ولكن ليس إلى وسط المدينة. بعبارة أخرى ، لم يتم حل جزء من مشكلة الصرف الصحي في باريس بالكامل ، ولكن تم تصديره إلى الضواحي ، وكانت الضواحي هي التي شهدت عودة الكوليرا في عام 1892. علينا أن ننظر إلى هذا على أنه نجاح صحي هائل ، ولكن واحد يجب أن نتأهل. اسمحوا لي أن ألقي نظرة على - دعونا ننظر - هذه خريطة - صورة للهدم ، لإقناعك بما كان هذا المشروع الرئيسي. وهناك إطلالة على المساحات المفتوحة الجديدة ، نظيفة بالضوء والهواء ، وخالية من الجراثيم. وأيضًا في عقل نابليون الثالث ، سيكون الأمر كذلك - يجعل الثورة أكثر صعوبة. حسنًا ، كان هناك - النجاح السياسي ، وكذلك الصحي - كان ناجحًا ولكن يجب أن يكون مؤهلاً.

كان هناك استياء هائل بين الناس العاملين في باريس في مشروع Haussmann & # 8217 ، وكان هناك تاريخ هائل من ذلك الوقت وصولاً إلى عداء الضواحي تقريبًا. أصبحت باريس ، ليس عن طريق الصدفة ، محاطة بحزام أحمر من العداء للنظام ، وقد انفجر هذا في ربيع عام 1871 في كومونة باريس التي أسقطت النظام وأدت إلى قيام جمهورية. إذن ، هناك أيضًا مؤهلات سياسية.

الفصل 6. نابولي [00:40:51]

حسنًا ، سأنتقل بعد ذلك إلى مثال آخر سريعًا جدًا ، ومثال موجود في القراءة ، وهو النسخة الإيطالية ، وعلى وجه الخصوص risanamento نابولي ، التي كانت أكبر مدينة في إيطاليا و # 8217.

كما تعلم ، كان هناك وباء هائل في المدينة - هذه هي خطة risanamento في نابولي - وكما تعلم ، أدى ذلك إلى الفكرة - وهنا شيء فريد حقًا وهو القول بأننا تحدثنا عن التعديل التحديثي للمدن البريطانية وكذلك المدن الأمريكية. تحدثنا عن إعادة بناء باريس. ارتبطت هذه مع مجموعة متنوعة من التجارب المرضية ، وكان لها أغراض أخرى غير مرض واحد. لا يمكن للمرء أن يرى أن التعديل التحديثي للمدن البريطانية يرجع فقط إلى وباء الكوليرا ، ولا إعادة بناء باريس. هنا في نابولي لدينا شيء غير عادي وربما فريد من نوعه ، وهو إعادة البناء الفعلي لمدينة أوروبية كبرى لغرض محدد وهو منع عودة الكوليرا. والطريقة التي تم بها وضع الخطة عكست الفهم الطبي المحدد لوقت سبب الكوليرا. ونرى هنا أيضًا شكلاً من أشكال النظرية القذرة للمرض.

كانت إعادة بناء نابولي لهذا الغرض الفردي ، وكانت النظرية الطبية وراء مشروع إعادة البناء هي على وجه التحديد النظرية المليئة بالحيوية لهذا الطبيب من بافاريا ، ميونيخ على وجه الخصوص ، وهو ماكس فون بيتنكوفر ، الذي كان له تأثير هائل على الصحة العامة. وكان أحد جوانب تأثيره أن نظريته تكمن في أساس إعادة بناء نابولي. طور أكثر النظريات تعقيدًا في القرن التاسع عشر وكان هدفه - كان الهدف بعد ذلك وراء إعادة بناء نابولي هو تقليل عدد السكان. كان الاكتظاظ سببًا للمرض ، والأبخرة السامة التي نشأت من تحت المدينة سممت الهواء ، واستنشق الناس السم واستسلموا للكوليرا ، في عرض Max Pettenkofer & # 8217.

الغرض من risanamento ثم كان بادئ ذي بدء رفع مستوى الشوارع أي أن الخطر والأزمة كانت ، إذا أردنا ، تخمر تحت شوارع المدينة. لذا ، فأنت تريد وضع مسافة أكبر بين السكان الذين يعيشون في الأعلى والنفايات السامة الناتجة عن الأسفل. وهكذا كان الطموح هو رفع مستوى الشوارع إلى الطابق الثاني من المنازل. وستكون هناك ، إذا أردت ، وسادة ضخمة ، بما في ذلك ملاط ​​الشوارع نفسها ، بين سكان المدينة والخطر الكامن في المياه الجوفية تحت التربة.

بالإضافة إلى ذلك ، كانت الفكرة أنه سيكون لديك نابولي - هناك & # 8217 صورة للمدينة القديمة التي & # 8217s - في جوانب مختلفة - التي & # 8217s قد هُدمت وهنا ما أردت إظهاره كان هذا ، الوصول الرائع في المركز ثم كانت هناك عدة شوارع متقاطعة. كان الشارع الكبير في المركز في اتجاه الرياح السائدة ، وكان يُطلق عليه اسم منفاخ الهواء النقي الذي يسمح للرياح بالاندفاع عبر المدينة ، مما يؤدي إلى تجفيف الانسياب وإبعاد الشد والسماح لأشعة الشمس بالوصول مستوى الأرض ، ثم يتم عبوره بسلسلة من الجادات الواسعة أيضًا. ثم تحت - إذا حدث هذا فوق الأرض ، فسيكون هناك أيضًا عمل جاري أسفله ، وسيكون لديك شبكة صرف صحي كاملة يتم بناؤها تحت المدينة.

وبالتالي، risanamento، كان هذا المشروع الضخم ، سواء فوق الأرض أو تحتها ، مرتبطًا - لقد كان ابن عم الحركة الصحية في بريطانيا. كان أول ابن عم لإعادة بناء باريس وليون. لكنها كانت مميزة أيضًا ، لأنها المثال الوحيد لمشروع تم تنفيذه حصريًا لغرض دحر مرض واحد ، وهو الكوليرا. هل كانت ناجحة؟ حسنًا ، أعيد بناء نابولي. ولا شك في أن صحة المدينة بعد ذلك كانت أكبر مما كانت عليه من قبل. لكن لسوء الحظ كانت هناك مؤهلات أيضًا. إعادة البناء شابت ، ربما شابها عيوب في مفهومها منذ البداية ، لكنها شابتها أيضًا حقيقة الفساد وسوء استخدام الأموال التي استخدمت لتنفيذها.

وهكذا ، نرى بعد ذلك أنه على الرغم من إعادة بناء نابولي في أعقاب عام 1884 ، إلا أنه كان هناك عودة للكوليرا ، وهو وباء كبير مرة أخرى ، في عام 1911. وكان هناك تناقض صغير لذلك ، وهو تفشي آخر ، حتى في عام 1973. إذن ، السخرية والاستنتاج. حركة الصرف الصحي في بريطانيا ، تعديل المدن ، إعادة بناء المدن في فرنسا ، الrisanamento في نابولي ، حقق نجاحًا كبيرًا. لكن من الجدير بالذكر أنه غالبًا ما كانت & # 8217t تستند إلى نظرية طبية كان من المفترض أن تستمر. وبالفعل في حالة نابولي ، كانت النظرية الطبية التي تم التخلص منها بعد فترة وجيزة جدًا من إعادة البناء.

ما إن أعيد بناء نابولي حتى انقلبت نظريات بيتنكوفر ، مع ظهور نظرية جرثومة المرض. لذلك ، عندما & # 8217re - أحد الأسئلة التي نطرحها ، إذن ، كان التأثير الدائم للأمراض الوبائية. وأود أن أزعم أن إحدى حواس التأثير الدائم هي تلك التي تتجسد في الطوب والملاط ، في التخطيط الحضري. وإذا قمت بزيارة هذه المدن ، فيمكنك أن ترى الإرث الدائم للأمراض الوبائية في المشهد الحضري نفسه.


شاهد الفيديو: Санитарно-гигиенические и эпидемиологические требования к процедурным кабинетам